- 王磊;
晚期恶性肿瘤是临床上比较难治的疑难疾病,根据NCCN、CSCO等权威指南推荐的最优治疗策略是化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段的综合运用。然而很大部分患者由于年龄偏大、身体状况较差、合并疾病较多、经济困难等各种原因,拒绝进行以化疗为主的强治疗方案,转而寻求中医或中西医结合治疗,仍然获得了不错的临床预后。近年来,作者在长期的临床诊疗、临床研究以及参与首部《转移性结直肠癌中医诊疗指南》(IPGRP-2020CN194)的制定过程中,认识到恶性肿瘤的治疗是讲究哲学、艺术及技巧的,具体形式包括哲学性思考、艺术性策略、技巧性选择三个方面。此三个方面的内涵系统展示了恶性肿瘤中医治疗的道、术、技立体诊疗体系。该诊疗体系的提出,可为恶性肿瘤的临床治疗指明更多方向,并给癌症患者带来更多的治疗选择和更好的临床获益。
2025年12期 v.37 2347-2352页 [查看摘要][在线阅读][下载 1713K] [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:10 ] |[引用频次:0 ] - 凌逸;宋航;祝永福;
肝母细胞瘤是一种主要发生于儿童的罕见肿瘤,传统治疗手段包括手术、化疗和放疗,但其不良反应和治疗后复发问题仍然存在。中医药以“治未病”为核心理念,在癌症的预防、辅助治疗及改善患者生活质量方面具有重要作用。文章结合中西医结合理念,从病因病机、中西医治疗策略及临床应用实践等方面系统探讨“治未病”在HB治疗中的应用研究,旨在为临床提供新的诊疗思路和研究方向。
2025年12期 v.37 2353-2357页 [查看摘要][在线阅读][下载 1684K] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:7 ] |[引用频次:0 ] - 陈水珍;游进顺;张川林;林祺蓊;张心佳;陈可强;
慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD),属于中医“喘证”“肺胀”等范畴类似,其基本病机可概括为素体本虚,痰湿与瘀血相互夹杂,此与脏腑气化失常,津液失于运化相关,符合“气不化津”的表现。涤痰汤组方上不仅仅在化痰醒神,还在益气化痰,通过恢复脏腑气化达到杜绝生痰之源,紧切“气不化津”病机。文章据“气不化津”理论对涤痰汤治疗AECOPD进行探讨,期望为治疗此病提供新思路。
2025年12期 v.37 2358-2361页 [查看摘要][在线阅读][下载 1630K] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:5 ] |[引用频次:0 ] - 吴奎;邹广胜;方佳乐;周晟;王林华;
膝骨关节炎(KOA)是一种长期慢性的骨关节疾病,线粒体自噬的过度激活及功能障碍可以导致软骨细胞的凋亡,靶向线粒体自噬可以改善KOA的进展。“虚、瘀、毒”理论认为肝肾不足,人体正气亏虚,导致膝关节失于濡养,即“因虚致痹”;正气亏虚日久,瘀血、痰湿内生,阻滞局部气血筋脉,即“因瘀致痹”;正气亏虚,外感风、寒、湿等毒邪,加之内生毒邪,合而痹阻局部气血筋脉,即“因毒致痹”;“虚、瘀、毒”三者是KOA的关键病机。“虚、瘀、毒”与线粒体功能具有相似性,补虚、通络、祛毒类中药可以调控线粒体自噬通路中关键物质的激活,从而减少因线粒体自噬失衡引起的软骨细胞凋亡,起到延缓KOA疾病进展的作用。
2025年12期 v.37 2362-2367页 [查看摘要][在线阅读][下载 1648K] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:4 ] |[引用频次:0 ] - 张思腾;张喜奎;黄国芳;阮叶永盛;杨锦滨;
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)为各类肾脏病进展的终末阶段,其病机复杂,病情缠绵反复不愈。CRF病情进展至厥阴期,存在肝肾阳虚的病机,“肝阳虚”则温煦无力、疏泄不足、升发不及,引起玄府空虚、邪气干扰;“玄府闭塞”则各种病理产物聚集,停滞于肾络之间;“肾络不通”致肾脏的血液供应受阻,引起肾脏功能渐进性损害。文章以“肝阳虚”作为厥阴期阴阳失衡的首发因素之一和“肝阳虚、玄府闭、肾络阻”为主要病机论CRF,在“肝阳虚”治疗中以恢复肝阳之温煦和疏泄之功为要,在“玄府闭”治疗中以恢复其开阖为要,在“肾络阻”治疗中以恢复其疏通为要,为CRF的病机研究及临床诊疗提供新思路,新方法。
2025年12期 v.37 2367-2371页 [查看摘要][在线阅读][下载 1637K] [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:2 ] |[引用频次:0 ] - 吕泓汝;陆葳;
早发性卵巢功能不全(POI)是一个渐进发展的过程,但半数以上的发病原因目前尚不明确,且尚无确切有效的方法可以恢复卵巢功能,主要以对症处理为主。该文基于中医"心主神明"理论系统探讨了POI与情志因素的相关性,提出从情志干预在POI防治中的重要作用。通过理论的溯源并加以分析,指出女性“气有余而血不足”的生理特点使其易受情志影响,不良情绪可通过“心-胞脉-卵巢”轴加重卵巢功能损伤。结合现代医学研究证据,提出药物治心、意念调神、移情易性等综合干预策略,以改善女性衰退的卵巢功能。
2025年12期 v.37 2372-2376页 [查看摘要][在线阅读][下载 1691K] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 金欣;余点;沈芳芳;杨柳青;马景;章勤;张宜群;
卵巢储备功能减退(DOR)是当代女性不孕的一个重要因素,也是目前生殖领域的难点之一。宫腔内人工授精(IUI)作为辅助生殖技术可绕开宫颈黏液屏障,提高女性授精率,但其临床妊娠率波动在8%~20%,始终较低,中医药的应用在提高宫腔内IUI成功率方面起到了显著的辅助作用。文章从“三阴理论”出发,认为DOR合并不孕的中医病机在于肾虚、肝郁、脾虚,治疗上当注重补肾、疏肝、健脾,提高宫腔内IUI治疗DOR性不孕的授精率。
2025年12期 v.37 2376-2380页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K] [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:3 ] |[引用频次:0 ]
- 葛青;董童雨;张元;马守亮;鲍远程;
痹证为外邪侵袭于肢体、肌肉、关节,气血运行不畅,引起痛、肿、重着或麻木的一种疾患,以关节、肌肉疼痛为临床主症。鲍远程教授结合常年脑病临床经验,将其隶属于痹证的神经类范畴,归纳为一类以肢体麻木、疼痛等为主要临床表现的神经系统疾病,其病程缠绵难愈,持续时间长,严重影响患者生活质量。鲍教授擅长中医药疗法,认为正气亏虚为其发病的本因,对于神经类痹证的诊治,强调中医“固本培元法”,以补脾、肾、肝为要,在扶助正气基础上根据病邪性质的不同,辨证选药,配合祛风、散寒、除湿、祛痰、化瘀等治法,切中病机,虚实兼顾,同时鲍教授善用虫类药物搜风通络,标本同治,用药平和,临床药效显著。
2025年12期 v.37 2391-2395页 [查看摘要][在线阅读][下载 1638K] [下载次数:124 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:5 ] |[引用频次:0 ] - 何杨;蒋涛;
孟河医派马培之在辨治痹证方面具有独到见解,其继承并发展了《黄帝内经》关于“风寒湿三气杂至,合而为痹”的经典论述,提出了更为全面的病因病机认识。他认为痹证之因除风寒湿邪外尚有肝肾亏虚、三阴不足、气血亏虚以及邪气入太阳等因素,营卫失调乃是病机之根本。马培之主张治疗痹证时应“认定寒热,凭脉用药”,重视养营祛邪通络,遣方用药上强调有是症用是药,不以辛温发散一概治之,善用全蝎、地龙、穿山甲等动药搜风通络以治痹证日久。马培之辨治痹证的理法方药独具特色,值得借鉴。
2025年12期 v.37 2396-2399页 [查看摘要][在线阅读][下载 1620K] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:4 ] |[引用频次:0 ] - 路佳乐;王涛;
复发性周围性面瘫是一种在临床上表现为单侧反复发作或双侧交替发作的周围性面瘫,其原发病因、病理机制的不确定性以及一系列后遗症的累积使其成为临床治疗难题。祖国医学治疗复发性周围性面瘫具有优势,但临床经验报道较少。张道宗教授认为,周围性面瘫反复发生的总病机为正不胜邪,三阳气血失和,筋脉不濡,经筋瘛疭。治宜急性期浮刺透邪、缓解期透刺通络、后损期温针固本,临床上疗效明显。作者从病因病机、分期论治方面介绍张教授治疗复发性周围性面瘫临床经验。
2025年12期 v.37 2400-2405页 [查看摘要][在线阅读][下载 1668K] [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:3 ] |[引用频次:0 ] - 林芝;邵俊;李博;张鹂;陶莹莹;潘垒;杨骏;
系统梳理、总结杨骏教授应用针灸诊疗模式提炼出精细“调气浅刺法”治疗难治性功能性消化不良的经验,为该病的针灸治疗提供新思路与方法。杨教授提出难治性功能性消化不良的针灸诊疗模式,是在传统中医辨证的基础上,结合经络理论及现代研究成果进行系统辨证、精细辨症,通过重“开四关”、辨证选穴、对症选穴、基于配伍等搭配中,施以精细调气浅刺法,同时配合精细疏导,力求诊断明确、针刺精准,实现疗效最佳的诊疗方案。
2025年12期 v.37 2405-2409页 [查看摘要][在线阅读][下载 1637K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:5 ] |[引用频次:0 ] - 杜瑞冬;朱嘉雯;张思奇;方祝元;
总结方祝元教授基于“心-脑-肠轴”辨治难治性高血压(Refractory Hypert ension,RH)的临证经验。RH的病机包括脾失健运、痰湿内盛;邪扰清窍、心神不宁;经络不通、气血瘀阻。结合“心-脑-肠轴”与RH的现代医学机制,通过“从脾治心”“四气调神”“通络祛瘀”“平肝益肾”等治法阐释RH的辨治特色。另外还需重视老年RH的诊治,附验案1则以佐证。
2025年12期 v.37 2410-2414页 [查看摘要][在线阅读][下载 1641K] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 刘晓璐;董宏利;
老年津液亏虚型便秘是临床常见疾病,传统治疗多从“阴虚肠燥”立论,但疗效常不尽如人意。葛惠男教授基于吴门医派络病理论,提出“肺肾两虚、络损气滞”的核心病机,肺肾阴虚为本,津液失司则络脉失濡,虚热灼络则燥瘀互结,气机瘀滞则肠络壅滞,最终导致肠道传导失职。其以“润肺滋肾、通络调气”为法,自拟润肠通便方,融“滋阴润络、行气通瘀、健脾助运”于一体,收效良好,体现吴门络病理论在老年便秘诊治中的科学性与实用性,为临床提供新思路。
2025年12期 v.37 2415-2418页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 李一珉;尚莉丽;陈婷;王禧;
性早熟是儿童群体中较为常见的内分泌疾病,它不仅会对儿童的正常发育造成严重阻碍,还会影响其心理健康,并且在中国儿童性早熟的发生率呈现出逐年上升的态势。目前西医使用促性腺激素释放激素类似物治疗,但在临床上使用该类药物时有明显的局限性,同时也给患儿和家属带来长期的经济和身心上的压力。尚莉丽教授认为性早熟当从“火”论治,病位在肾、肝、脾、冲任,与痰火湿聚、肝郁化火,肾阴亏虚、相火妄动有关,该病往往虚实夹杂,需仔细辨证,治疗上予以滋阴、泻火、化痰、理气,继而达到延缓第2性征发展,改善患儿终身高的目的。文章总结尚教授治疗女童性早熟的临床经验,以期为中医临床提供更多的诊疗思路。
2025年12期 v.37 2418-2423页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:5 ] |[引用频次:0 ] - 程志文;蒋涛;
腰三横突综合征作为一种日益普遍的疾病,尤其在青壮年群体中发病率逐年攀升,已成为不容忽视的健康挑战。传统中医疗法,如针灸与推拿,在此病症治疗上展现出了显著效果。然而,当前对该病症的分析多停留于解剖学、生物力学及病理学等传统领域,中医特色并未得到充分彰显,这对中医的传承与发展构成了一定阻碍。有鉴于此,我们聚焦于江淮名医蒋涛主任在治疗腰三横突综合征中的宝贵经验。蒋主任基于中医学对病因病机的深刻理解,提出了“松筋以和气血,正骨以纠错缝”的治疗理念。他从经络、筋骨、气血等多个层面,深入探讨了中医学理论及其特色疗法在治疗此病症上的可行性,为中医从业者提供了更为有效的临床指导。实践证明,蒋主任的松筋正骨法不仅临床疗效显著,而且拥有完整的理论体系,其诊疗经验对于中医的传承与发展具有重要意义。并附一则验案,以供参考。
2025年12期 v.37 2424-2428页 [查看摘要][在线阅读][下载 1660K] [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 曹秀萍;谢军;
胁痛主要是由于各种原因发病导致肝经脉络失养或不通所致,常见于情志不遂、饮食不节、外邪入侵等。谢军教授认为,该病患者通常有肝胆疾病病史,厥阴风木引动少阳相火,易致肝胆疏泄失常引发胆石症,运用五运六气理论,结合患者出生与发病年份的运气特点,分析患者体质的寒热虚实,进一步指导临床用药。在诊治胁痛的过程中,不仅要关注肝胆本身的问题,还要综合考虑患者的整体体质和外部环境因素,做到因人、因时、因地制宜。通过精准辨证,灵活运用疏肝、滋肝、清肝等治法,同时配合调理脾胃、肾等其他脏腑,以达到祛邪扶正、调和阴阳的目的。此外,他强调在治疗过程中要密切观察病情变化,及时调整治疗方案,确保治疗效果。
2025年12期 v.37 2429-2432页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 张传伟;黄传兵;朱子衡;王佳宁;徐佳敏;张雅琴;
探析黄传兵主任医师从“元气”学说辨治干燥综合征临证经验。干燥综合征患者多处于阴不足阳有余的疾病状态,中医以清热滋阴之法为主治疗该疾病,黄主任总结多年临证经验同新安医学“元气”学说相结合,认为干燥综合征患者在清热滋阴的原则上贯穿充实元气之法,对于干燥综合征患者的治疗和控制效果较佳。黄主任根植于“元气”学说,提出“清热滋阴充元”之法治疗干燥综合征,在临床治疗中,滋养先后天之阴,充实元气之本,以达扶正祛邪,标本兼治。
2025年12期 v.37 2433-2437页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K] [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:2 ] |[引用频次:0 ]
- 陈亚婷;张丽;蒋虎刚;王新强;任春贞;刘凯;李应东;赵信科;
目的:采用系统评价的方法,研究芪苈强心胶囊与左西孟旦联合治疗慢性心衰(CHF)的有效性和安全性。方法:系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、GIN、NICE、Cochrane library、Embase、PubMed、Web of science、CBM、CNKI、万方、维普及美国心脏病协会关于芪苈强心胶囊与左西孟旦协同治疗CHF的随机对照试验(RCT),检索时间从建立数据库开始,截至2024年8月15日。由2名研究者分别进行文献遴选、数据提炼及偏倚风险评估。采取Stata18和Revman5.4分析数据,采用TSA0.9.5.10软件进行序贯分析。结果:纳入14篇RCTs,包括1389例患者,其中试验组695例(芪苈强心胶囊联合左西孟旦),对照组694例(左西孟旦)。Meta结果显示:芪苈强心胶囊联合左西孟旦可提高治疗有效率[RR=1.2,95%CI(1.14,1.26),P<0.01],增加6min步行距离[MD=41.71,95%CI(19.68,63.74),P<0.01],降低N末端脑利钠肽前体水平(NT-pro BNP)[MD=-466.34,95%CI(-733.15,-199.533),P<0.01],提高左心室射血分数(LVEF)[MD=7.99,95%CI(4.10,11.88),P<0.01],增加每搏输出量[MD=10.97,95%CI(6.27,15.66),P<0.01],TSA进一步表明:芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗慢性心衰有效率结论的可靠性。结论:芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗CHF的疗效优于单用左西孟旦,对于改善CHF患者的心功能是积极有效的。
2025年12期 v.37 2459-2468页 [查看摘要][在线阅读][下载 2030K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 周菁;陈静;
目的:该研究旨在系统分析针刺治疗卒中后认知障碍的随机对照试验(RCT)所采用的疗效评价指标,以期为该领域的研究提供参考和指导。方法:我们检索了中国知网和万方数据知识服务平台中2020~2025年的相关RCT,依据既定的入选标准,对纳入研究的疗效评价方法进行了详细提取与分析。结果:经过严格筛选,共纳入50项RCT,这些研究涉及的评价指标涵盖量表类指标、体液相关指标、影像学指标、神经电生理指标以及中医证候等5个领域,其中量表类指标在应用频率上占据主导地位。结论:研究发现,当前卒中后认知障碍疗效评价指标存在对客观指标重视不够、复合指标应用不规范以及指标选择不够全面精准等问题。鉴于此,未来在设计针刺治疗卒中后认知障碍的疗效评价方案时,应从多个角度综合考量,致力于使临床疗效的试验设计达到更加规范化和标准化的水平,从而切实提升研究结果的真实性和可靠性,推动针刺治疗卒中后认知障碍研究向更科学、更严谨的方向发展。
2025年12期 v.37 2469-2474页 [查看摘要][在线阅读][下载 1700K] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 田宁娟;张丽;蒋虎刚;王新强;任春贞;刘凯;李应东;赵信科;
目的:总结慢性心力衰竭(CHF)患者睡眠呼吸障碍(SDB)管理的证据,为制订科学、有效的CHF合并SDB提供循证依据。方法:根据证据金字塔式方法,检索国内外数据库中与CHF合并SDB相关的文献。检索时限为建库至2024年。结果:最终纳入文献16篇。从CHF合并SDB评估与监测、机械通气、手术、药物干预、家庭管理5个方面汇总了20条最佳证据。结论:该研究总结了CHF合并SDB管理的最佳证据,可为临床工作者提供参考,指导CHF患者改善睡眠质量。
2025年12期 v.37 2475-2479页 [查看摘要][在线阅读][下载 1602K] [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 王婷;肖昕;李春标;李大进;
目的:基于贝叶斯网状Meta分析,探讨不同针灸疗法干预脑卒中相关性肺炎干预效果,并比较其中最为有效的治疗方案,为临床进一步干预提供参考。方法:检索CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed、PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、数据库,搜集不同针灸疗法治疗脑卒中相关性肺炎的文献,检索时间限定为各数据库建库至2024年6月1日,由两名研究者独立筛选文献,并对文献进行资料提取和偏倚风险评价,最后通过R软件(版本4.3.0)实现数据的分析。结果:共获得1532篇文献,经初筛及复筛后最终纳入31篇文献,总样本量2113例,其中对照组992例,试验组1121例,共涉及到不同针灸疗法(包括针刺、穴位埋线、针刺+灸法、穴位贴敷、循经按摩、温和灸、针刺+穴位埋线)以及常规治疗措施,通过分析发现,累计概率排序图并计算SUCRA值排名显示,在改善WBC指标方面,针刺+灸法(SUCRA=0.834)显出了较好的优越性;在改善CRP和有效率方面,针刺+穴位埋线(0.788)具有较好的治疗效果;在改善PCT指标方面,温和灸(SUCRA=0.743)效果较好;在改善CPIS方面:循经按摩(SUCRA=0.865)效果显著;在改善NIHSS方面,针刺(SUCRA=0.858)效果明显。31篇文献中共有3项研究描述出现轻微不良反应,7项研究未出现不良反应。结论:针刺联合穴位埋线、针刺联合灸法在改善SAP疗效显示,建议临床在治疗SAP时,推荐使用联合针灸疗法,效果更佳,不良反应较少,且较轻微。
2025年12期 v.37 2480-2489页 [查看摘要][在线阅读][下载 2006K] [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:2 ] |[引用频次:0 ] - 王一帆;王帅;李天娇;包永睿;杨欣欣;孟宪生;
目的:采用数据挖掘技术,将晋朝至清朝(除隋朝)8本中医典籍中治疗跌打损伤的内服方剂进行中医典籍追溯,挖掘治疗跌打损伤的内服方剂用药规律。方法:通过Excel软件,构建治疗跌打损伤的内服方剂数据库,使用Python语言对数据进行标准化处理后,结合R语言对数据库进行数据挖掘及可视化处理。结果:数据库收录方剂共422首,涉及433味中药材,使用总频次为3713次,其中高频用药38味。一般分析可知,治疗跌打损伤的临床用药中以活血化瘀药为主,辅以补虚药、温里药等,药性选择温、平,药味偏向辛、苦、甘,归肝、心包、脾、肾经最宜。相关性分析得出16种正相关药对,统计学意义显著。关联规则分析的角药结果反应了当归在内服治疗跌打损伤方剂中的重要性,同时得到内服治疗跌打损伤的常用药味配伍三个,分别为当归-赤芍-川芎、当归-川芎-没药、当归-没药-乳香。药物配比分析结果显示对药的常用配伍比例为1:1:1,占总体的77.94%。对包含基础配伍角药的方剂分别进行聚类分析,共得到10首聚类方剂。结论:该研究明确了治疗跌打损伤内服方剂的用药规律,挖掘出治疗跌打损伤内服方剂的基础药味及对应比例,通过聚类分析得出10首聚类方剂,为临床内服治疗跌打损伤用药及新药研发提供参考。
2025年12期 v.37 2490-2498页 [查看摘要][在线阅读][下载 2095K] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 王乐;胡顺金;刘润楠;
目的:探究中医药治疗高血压肾病的证治规律,为临床治疗高血压肾病提供中医辨证思路和数据依据。方法:使用中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中文数据库,分别检索从建库至 2025年3月1日有关中医药治疗高血压肾病的临床研究文献,经筛选后将文献中的方剂录入Excel并规范中药名。运用中医传承辅助平台V3.5和Rstudio软件对纳入方剂进行中药频数及关联规则分析。然后将频率>4%的中药基于Lantern5.0软件进行隐结构模型构建及综合聚类。结果:选取文献193篇,收集中药处方222张,涉及中药221味,频率大于>4%的中药共62味,功效以补虚药、活血化瘀药居多,频次较高的中药为黄芪、丹参、山茱萸等。关联分析得到64条强关联组合,其中支持度最高的为丹参-黄芪。隐结构分析共获得11个隐变量,22个隐类,8个综合聚类,23个核心组方。以方测证得出高血压肾病的常见证候:初期为肝火上炎证、肝阳上亢兼血瘀证;中期为肝肾阴虚兼血瘀证、气阴两虚兼血瘀证;后期为脾肾气虚兼血瘀证、脾肾阳虚兼瘀水互结证;以及瘀血浊毒证、痰湿证两个兼证。结论:高血压肾病总属本虚标实,疾病的初中期多以肝肾阴虚为本,肝火、痰浊、血瘀为标,多用滋补肝肾、清肝火、化痰祛瘀之法;中后期多以脾肾亏虚为本,水湿、血瘀、浊毒为标,总以补益脾肾、利水湿、化瘀泻浊为要;活血化瘀之法贯穿治疗始终。
2025年12期 v.37 2498-2505页 [查看摘要][在线阅读][下载 1766K] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ]
- 马峰;丁涛;陈伟;丁昊鹏;李丽勤;张芸;
目的:观察麻附除颤止痉方对风寒湿滞型帕金森病视幻觉(PD-VH)患者视幻觉和血清神经递质多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:60例PD-VH患者按照随机数字表法分为2组。各30例。对照组基础治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用麻附除颤止痉方,2 组均持续治疗8周。比较2组治疗前后幻觉和精神症状量表评分(nM-EDL1.2)、中医证候评分、中医证候疗效、血清DA和5-HT水平变化。结果:2组中医证候疗效总有效率治疗组为 89.29%,对照组为82.76%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后nM-EDL1.2评分较本组治疗前均降低(P<0.05),且治疗干预后治疗组nM-EDL1.2评分低于对照组(P<0.05)。2组患者中医证候评分治疗后较治疗前比较均有所降低 (P<0.05),且对照组治疗后评分高于治疗组 (P<0.05)。2组治疗后DA均较本组治疗前均升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后5-HT均较本组治疗前升高(P<0.05),2组升高无明显差异(P>0.05)。治疗组不良反应发生率3.57%,对照组不良反应发生率3.45%,安全性良好。结论:麻附除颤止痉方治疗风寒湿滞型PD-VH症状疗效确切,与常规西药联合应用可更有效缓解患者视幻觉症状,且无明显不良反应,值得临床推广应用。其作用机制可能与提高单胺类神经递质DA、5-HT水平相关,通过神经保护及改善氧化应激等途径来改善PD-VH症状。
2025年12期 v.37 2506-2511页 [查看摘要][在线阅读][下载 1647K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 史玉虎;周大勇;顾植山;王时光;
目的:通过分析重症肺炎患者的出生时间和发病时间的五运六气特征,研究引起重症肺炎的运气规律,探讨运气因素对重症肺炎发病的影响。方法:运用回顾性分析方法,搜集2018年1月—2024年1月安徽中医药大学第一附属医院综合ICU和第三附属医院ICU收治的363例重症肺炎患者的姓名、性别、年龄、出生日期、发病日期等信息,创建基础数据库,分析相应的运气因素,探讨运气因素与重症肺炎发生的相关性。结果:出生在岁运为木运的人群重症肺炎发病最高。出生时间在终之气主气时段发病人数最多。发病在终之气主气时段发病人数最多。出生时客主加临,厥阴风木加临太阳寒水时发病人数最多;客主关系上以主胜客时发病人数最多。发病时客主加临,少阴君火加临太阳寒水时发病人数最多;客主关系上以主胜客和客胜主患者较多,以上均有统计学意义。结论:重症肺炎发病与五运六气因素在一定程度上存在关联性,对于指导养生和临床防治重症肺炎有一定临床价值。
2025年12期 v.37 2511-2516页 [查看摘要][在线阅读][下载 1805K] [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 王霞;闫清波;张红岩;
目的:探讨卵巢巧克力囊肿(Ovarian chocolate cysts,OCC)患者腹腔镜剥除术后桂枝茯苓胶囊与戈舍瑞林辅助治疗的疗效及对患者月经周期、卵巢功能、复发率的影响。方法:回顾性收集河南省濮阳市人民医院2021年11月—2023年5月收治的126例行腹腔镜剥除术治疗的OCC患者临床资料,根据辅助治疗药物不同,分为2组西药辅助组62例采用戈舍瑞林辅助治疗,中西医结合辅助组的64例患者,术后采用桂枝茯苓胶囊与戈舍瑞林辅助治疗。治疗6个月后,比较2组临床疗效、卵巢储备功能、卵巢体积、月经周期、不良反应发生率、复发率。结果:治疗后,中西医结合辅助组治疗总有效率为93.75%,高于西药辅助组的75.81%(P<0.05);治疗后,中西医结合辅助组卵泡刺激素、雌二醇、促黄体生成素低于西药辅助组,卵巢体积<西药辅助组,月经周期正常率高于西药辅助组(P<0.05);中西医结合辅助组不良反应发生率为10.94%,略高于西药辅助组的4.84%,但组间比较无显著差异(P>0.05);治疗后随访1年,中西医结合辅助组复发率为1.56%,低于西药辅助组的12.90%(P<0.05)。结论:OCC患者患者腹腔镜剥除术后桂枝茯苓胶囊与戈舍瑞林辅助治疗可进一步提升临床疗效,更好地改善卵巢储备功能,缩小卵巢体积,调节月经周期,降低术后复发率,且具有较高的用药安全性。
2025年12期 v.37 2517-2522页 [查看摘要][在线阅读][下载 1674K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 孙强;胡钟灵;王岳玲;陈家平;
目的:探讨南少林理筋整脊手法联合Schroth疗法在脊柱侧弯患者脊椎矫形中的效果。方法:选取2023年1月—2023年12月对六安市中小学校筛查出的符合纳入标准的60 例青少年特发性脊柱侧弯患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者单纯采用Schroth疗法,治疗组在对照组基础上加用南少林理筋整脊手法。比较2组治疗前后Cobb 角、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)和躯干旋转角(ATR)。结果:经12周治疗后,2组患者Cobb角、ATR角和LL较治疗前均有所减小,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组患者TK较治疗前有所增加,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:南少林理筋整脊手法与Schroth疗法联合治疗对于改善Cobb 角、TK、LL和ATR角均有效果,且优于单一治疗方案。
2025年12期 v.37 2522-2526页 [查看摘要][在线阅读][下载 1627K] [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 张健;韦党军;张亚;祝福;
目的:该研究旨在探索院内制剂参黄利咽口服液与常规西药结合治疗外感风热型急性扁桃体炎的效果。方法:选取68例在太和中医院耳鼻喉科确诊的患者,随机分为对照组34例和观察组34例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用参黄利咽口服液,疗程均为5天。结果:观察组的临床总有效率高达97.06%,明显优于对照组的88.24%(P<0.05);2组患者的中医证候积分均有所下降,但观察组下降幅度更大,症状消失时间也更短。治疗后,2组患者的炎症指标均显著降低,但观察组的降低幅更为显著,且均低于对照组(P<0.05)。结论:参黄利咽口服液与常规西药联合治疗外感风热型急性扁桃体炎,不仅能有效缓解临床症状,还能显著降低炎症水平,缩短病程。
2025年12期 v.37 2526-2530页 [查看摘要][在线阅读][下载 1627K] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 周淑蓓;马秀玲;吴路;
目的:探索从脾肾论治补元缩泉汤在女性压力性尿失禁患者中的应用。方法:选取河南省周口市中医院2022年4月—2024年8月91例女性压力性尿失禁患者为研究对象,抽签法分为训练组46例和缩泉组45例。治疗过程中,训练组有2例失访,1例脱落;训练组有2例脱落,最终2组各有43例完成该研究。训练组给予盆底肌康复训练,缩泉组在训练组基础上增加补元缩泉汤,比较2组症状改善情况、尿流动力学、膀胱功能、血清相关因子水平。结果:2组治疗8周后改良牛津评分较治疗前升高,缩泉组高于训练组;1h漏尿量水平较治疗前降低,缩泉组低于训练组(P<0.05)。2组治疗8周后残余尿量水平较治疗前降低,缩泉组低于训练组;最大尿道闭合压、最大尿流率水平较治疗前升高,缩泉组高于训练组(P<0.05)。2组治疗8周后尿道旋转角度、膀胱颈移动度水平较治疗前降低,缩泉组低于训练组(P<0.05)。2组治疗8周后转化生长因子-β1、25羟维生素D水平较治疗前升高,缩泉组高于训练组(P<0.05)。结论:从脾肾论治补元缩泉汤可调节女性压力性尿失禁患者血清相关因子水平,调控尿流动力学,改善膀胱功能,调节症状改善情况。
2025年12期 v.37 2531-2535页 [查看摘要][在线阅读][下载 1664K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 李雨欣;韦党军;勾朝央;张亚;
目的:探讨敏鼻汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效。方法:60名肺脾气虚型变应性鼻炎患者通过随机数字表的方法分为对照组30例和治疗组30例,对照组接受曲安奈德鼻喷雾剂的治疗方案,治疗组在对照组基础上另加用敏鼻汤进行联合治疗。经过4周治疗后,对2组患者治疗前后的症状、体征积分、生活质量评分以及炎症因子水平进行比较分析。结果:治疗组中医证候积分、鼻部症状体征评分(TNSS)、鼻-结膜炎生活质量评分(RQLQ)、IL-4和IgE水平均低于对照组(P<0.05),IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。相较于对照组56.7%的总有效率,治疗组的有效率更高,达到了86.7%。2组患者临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:敏鼻汤能有效缓解肺脾气虚型AR患者的临床症状,改善其远期预后。
2025年12期 v.37 2536-2539页 [查看摘要][在线阅读][下载 1621K] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 朱子玉;李明;查德华;
目的:观察锡类散联合红外线照射治疗对脓肿期骶尾部藏毛窦术后创面愈合的临床疗效及其机制研究。方法:符合入组标准的60例行切口开放手术的脓肿期骶尾部藏毛窦患者随机数字法分为观察组和对照组,每组各30例。换药时对照组仅采用凡士林纱布填塞创面,观察组采用锡类散外用+红外线照射+凡士林纱布联合干预,持续至术后3周,记录2组患者术后创面深度缩减率,比较2组创面症状评分(包括疼痛、出血、肉芽形态评分),检测2组患者术后血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及血管内皮生长因子(VEGF)的水平。结果:2组患者术后2d创面症状评分、IL-10、TNF-α及VEGF的水平比较,差异均无统计学意义;观察组术后14d、21dTNF-α水平及症状评分均低于对照组,差异有统计学意义;术后7d、14d、21d创面深度缩减率、术后14d、21d血清IL-10、VEGF水平均高于对照组,差异有统计学意义。结论:锡类散联合红外线照射治疗能缓解脓肿期骶尾部藏毛窦患者术后痛感,降低出血风险,调节炎症反应,提高临床疗效,促进创面生长愈合。
2025年12期 v.37 2540-2544页 [查看摘要][在线阅读][下载 1589K] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 冯颜庆;黄志雄;李立国;
目的:基于“脏腑-经络”理论探究薄氏腹针治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效观察及对患者腰椎功能和血清炎症因子水平的影响。方法:选取2023年2月—2024年3月就诊阜阳市中医医院康复科门诊及病房中符合诊断标准的60例血瘀型腰椎间盘突出症患者为研究对象,简单随机法分为试验组和对照组,试验组30例予以薄氏腹针治疗,对照组30例予以普通针刺,10天为一个疗程,连续治疗2个疗程,比较2组的临床疗效、疼痛程度视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、日本骨科协会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果:疗效方面,治疗2个疗程后,试验组的总有效率为93.33%,对照组为76.67%,试验组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。疼痛程度评分方面,在试验组和对照组中,经过两个疗程的治疗以及一个月的随访观察,患者的疼痛程度通过VAS评分进行了量化评估,结果显示出显著的改善。与治疗前比较,2组患者的VAS评分均出现了明显的下降(P<0.05),试验组的下降幅度更为显著,且这种差异在具有统计学意义。腰椎功能评分方面,2组患者的JOA评分、ODI评分均明显改善(P<0.05),且试验组在改善JOA评分和VAS评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。炎症水平:治疗2个疗程后,试验组和对照组均较前有所改善,且治疗组 TNF-α、CRP、IL-1β低于对照组(P<0.05)。结论:对血瘀型腰椎间盘突出症实施薄氏腹针治疗效果较佳,能够有效缓解患者的疼痛症状,改善患者炎症状态及腰椎功能,提高生活质量方面有较好疗效及安全性。
2025年12期 v.37 2544-2549页 [查看摘要][在线阅读][下载 1772K] [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:2 ] |[引用频次:0 ] - 张虹晨;王静;张雨婷;汪四海;
目的:分析中药熏洗联合中医护理在糖尿病痹证患者护理中的应用效果。方法:选择2023年1月—2024年12月收治的糖尿病痹证患者80例,分为对照组与观察组,各40例,对照组采用常规中医护理,该基础上,观察组应用中药熏洗,比较2组患者的临床疗效,正中神经、腓神经传导速度及生活质量。结果:观察组的治疗效果为90.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组的正中神经、腓神经传导速度、生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合中医护理的应用意义较大,可以提升糖尿病痹证患者的治疗效果,缓解患者神经功能异常的问题,及时改善患者生活质量,值得推广应用。
2025年12期 v.37 2550-2553页 [查看摘要][在线阅读][下载 1758K] [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ]