- 祝可昕;张婷素;
近年来原发性肝癌在中国的发病率、病死率均居高不下。文章从现代医学和中医理论探究其发病原因与肝脏“炎-癌转化”机制,在阐述“正虚邪干”理论的基础上,针对“慢性肝炎-肝硬化-肝癌”的肝病进展过程,提出肝癌的防治应掌握疾病各阶段的特性,准确把握扶正与祛邪的平衡,从健脾扶正、化瘀散结、滋补肝肾等方面分阶段治疗,对临床治疗具有一定的指导意义。
2026年02期 v.38 205-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 1669K] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:6 ] |[引用频次:0 ] - 陈成宇;霍正星;张晓琪;刘鑫岩;朱佳;王谦;
随着肿瘤免疫微环境的深入研究,以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗发展迅猛,是继化疗、放疗、靶向治疗后又一新兴的肿瘤治疗方式,已经在肺癌治疗中广泛应用,但其仍存在应答率低,耐药等问题。近年来研究表明,中医药具有多靶点、个体化的优势,在联合免疫治疗的过程中,具有增强药物疗效、改善免疫相关不良反应、提升患者生活质量等作用。中医药联合ICIs是治疗晚期肺癌的重要方向,未来仍应不断完善治疗体系,阐明治疗机制,让更多患者从中获益。
2026年02期 v.38 210-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 1720K] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 姬承诺;张海东;孔祥图;于慧;倪海雯;
T细胞淋巴瘤(T-cell lymphoma,TCL)是一组起源于T细胞或自然杀伤细胞的高度侵袭性恶性肿瘤,临床以无痛性淋巴结肿大、B症状(不明原因的发热、盗汗、体重减轻)及皮肤瘙痒等为主要表现。该病异质性强,症状多变,极易复发,治疗棘手,导师倪海雯在中西整合临床实践中以程海波教授癌毒病机理论为核心提出‘虚痰瘀热’为TCL核心病机;治疗以扶正解毒、祛瘀清热、化痰散结为整体原则;补虚扶正,重在滋补肝肾;祛邪解毒,重在化痰清热;辨析夹杂、病证结合;甄别分期,分期论治;结合态靶理论,归纳阴虚痰结型靶方——山夏解毒方;病靶结合,归纳靶药;中西协同,优势互补,形成癌毒-态靶结合的中西整合TCL辨证策略。
2026年02期 v.38 217-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1847K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 李飞;刘亚军;沈洪;冯依婕;陈熙梅;李维琦;
“炎癌转化”是慢性萎缩性胃炎非可控性炎症发展为胃癌的一个过程,其具体发病机制尚未完全明确。而胃癌的发病率与病死率均高居不下,且预后极差,对患者的身心有极大的影响。因此研究炎癌转化的病机变化,有助于为其辨证论治提供新的思想。全文结合中西医对于炎癌转化的认识,从“补土伏火”角度探讨这一转化过程。注重顾护脾胃扶助正气,并重视对“阴火”的及早干预,有效遏制炎癌转化的发展,并用临床效案证实“补土伏火”对炎癌转化的切实疗效,希望该文对临床和科研思路有一定参考意义。
2026年02期 v.38 224-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 1596K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:2 ] |[引用频次:0 ] - 葛轩甫;林文发;胡家伟;宋霓萍;王峰勇;
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)作为慢性免疫介导的炎症性肠道疾病(inflammatory bowel disease,IBD),其“炎-癌转化”病理过程与中医湿热瘀毒病机演变存在深刻关联。该文基于清代温病学家叶天士“分消走泄”理论,深入探讨UC“炎-癌转化”的中西医发病机制与防治策略。作者系统阐释该法在三焦气化层面的治疗机制,通过溯源《黄帝内经》至温病学派的理论发展脉络,结合现代肠道微生态及抗炎防癌机制研究,构建“分消走泄”法干预“炎-癌转化”的动态诊疗框架:初期宣畅气机、分消湿热以截断病势,迁延期化痰消瘀、透达膜原以扭转病机,癌变期解毒散结、培元固本以改善转归。该研究为“分消走泄”理论指导UC早期防治、阻截UC癌变进程提供了“分消湿热-化痰消癥-扶正抗癌”的阶梯式防治策略,彰显中医治未病思想在防治“炎-癌转化”疾病中的独特优势。
2026年02期 v.38 229-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 1635K] [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 刘雨晴;姚星晨;凌逸;刘荣妹;左瑞麟;刘国鼎;祝永福;
乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)作为一种难治性并发症,严重影响患者预后生活质量,现代医学干预效果有限。鉴于BCRL病程慢性、病理涉及微循环及组织重塑,络病理论,作为中医阐释此类复杂病变,特别是涉及微细脉络(络脉)病损的特色理论体系,为我们深入理解BCRL提供了最为契合的理论框架。文章基于络病理论,提出BCRL的核心病机为手术、放疗等导致的络脉损伤,继而引发络气郁滞、络脉瘀阻、水饮停络、痰浊阻络乃至络虚失荣等一系列病理改变,此过程与现代医学所揭示的淋巴回流障碍、慢性炎症、组织纤维化及脂肪沉积等病理生理机制高度关联。在此理论框架下,治疗核心在于“通络”,旨在恢复络脉的结构与功能。古老的“去菀陈莝”原则,则为清除络脉中瘀血、水饮、痰浊等关键病理产物(“菀陈”)提供了重要的指导法则。文章系统阐述了络病理论指导下的BCRL病机新释、以“通络”为核心并应用“去菀陈莝”原则的治疗策略与分型论治思路,并结合验案进行深度解析,旨在深化BCRL的中医病机认识,优化精准治疗策略,并为未来的转化研究和临床实践提供新的方向。
2026年02期 v.38 234-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 1641K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 林志凯;魏晓玉;庞建中;
通过对东垣阴火理论和张伯礼院士湿浊痰饮类病思想的梳理研究,发现阴火与湿浊痰饮有着相同的病因、病机,共同聚焦于脾胃虚损这一核心环节。通过细化病机分析发现气血津液异化应为两者的共性病机。其中,阴火源自脾胃虚损后的“气火失衡、清气异化”,湿浊痰饮源自脾胃虚损后的“津液异化”,气血津液异化确为承上启下的关键环节。此外通过梳理阴火与湿浊痰饮的现代医学本质,发现两者内在关系极其密切,共同聚焦于“免疫-代谢”轴。基于以上启示,提出“气津异化”病机概念,并对其作了系统的阐释,为中西医融合提供了新的视角。
2026年02期 v.38 240-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1623K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 陈小丹;王树东;
基于“肠-关节”轴,研究发现肠道与膝骨关节炎之间存在着紧密联系,且相互作用的机制极为复杂。通过健脾调理肝肾的方式,能够对肠道菌群产生影响,进而干预膝骨关节炎的发展过程。在中医治疗膝骨关节炎的研究中,肠道菌群为探索其作用机制提供了新的切入点。现阶段从肠道菌群角度切入治疗膝骨关节炎的临床报告以及基础研究数量较少,文章将从 “肠-关节” 轴这一视角出发,以中医理论为依托,深入探讨健脾调肝肾在膝骨关节炎治疗中的作用机制,为中医药改善膝骨关节炎提供更为丰富的理论支撑,同时也为后续相关研究提供参考依据。
2026年02期 v.38 244-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 1626K] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 何蕾;夏泽华;王凤赢;肖鑫;周欢;韩辉;
从“分期-调态-打靶”三个维度探讨肝豆状核变性诊疗思路。根据中西医对该病的认识,重新对该病进行分期、辨态、识靶。依据肝豆状核变性病机演变规律分“虚、伏、变、损”四期,临床证型归于“虚态、热态、壅态、郁态及复合态”五态,其中虚态首辨阴阳,重在固本培元;热态法当清热化湿,选用肝豆汤为靶方;壅态治以化痰祛瘀,选用涤痰汤、肝豆灵汤为靶方;郁态常疏肝理气,选用柴胡疏肝散为靶方;复合态多为虚实夹杂、多态复合,需灵活辨治,扶正祛邪。除“调态”外,使用相应的药物进行精准打靶,态靶结合,以提高临床疗效。
2026年02期 v.38 248-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 1668K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 王祥;张爱华;段凌志;杨正富;王燕;李昕劼;
随着睡眠医学的发展,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的检出率逐年升高,且临床合并症多,严重影响患者的生活质量及身心健康,亟需引起社会关注。研究发现,OSA的发生与颏舌肌功能状态密切相关。颏舌肌作为上呼吸道肌群中的重要组成部分,其正常活动有利于保持呼吸道通畅,从而防止上气道阻塞。5-HT2AR/BDNF/MAPK/ERK通路是调节颏舌肌活性的一条重要通路,在OSA的发病机制及临床治疗中占有重要地位。该文着重阐述5-HT2AR/BDNF/MAPK/ERK信号通路调控颏舌肌的具体作用机制及中医药调节该通路治疗OSA的研究现状,旨在为该病的科研及中医药防治提供思路依据。
2026年02期 v.38 254-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 1681K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ]
- 宋芯茹;张东伟;
手术是早期肺癌的主要治疗手段,但术后患者常面临肿瘤复发转移、机体免疫功能低下、放化疗不良反应等问题,导致生活质量下降、生存期受限。国医大师徐经世提出“扶正培本,燮理阴阳”学术思想,针对现代肿瘤治疗领域术后调治存在的“重瘤体清除、轻机能重建”现状,系统阐释了肺癌术后“形损神伤、阴阳离决”的核心病机,创造性地将新安医学“固本培元”思想与现代医学相结合,构建了“三焦气化-形神同治”的中医干预模式,突破传统“以癌治癌”的思维定式,提出“培后天以养形骸,调枢机以安神志”的诊疗理念,通过经方的运用,为肺癌术后治疗提供了新的思路和方法。
2026年02期 v.38 262-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 1630K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 陈伟;侯志峰;韩明向;韩辉;
“郁证”在现代医学中通常与抑郁症、焦虑症、癔症、睡眠障碍等相关。中医学认为,郁证之肝郁脾虚型属常见证候类型。其核心病机为情志不畅导致肝气郁结,肝失疏泄则横逆乘脾;脾土受克则运化失职,气血生化不足,进而加重心神失养和肝气郁滞。其临床特征包括失眠多梦、情绪低落、胸闷、胁部疼痛以及食欲减退、大便溏泄等症状。韩明向教授从肝、脾、气、血四个维度切入,将郁证病程划分为三个阶段,创造性提出“疏肝不忘健脾,调气重在养血”的核心治则。其以柴胡疏肝散为底方灵活化裁,疏肝健脾并举,调气养血兼施,最终实现标本同治之效,临床疗效卓著。
2026年02期 v.38 267-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 1624K] [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 刘磊;吴婧;沈安琪;金月萍;
腹泻型肠易激综合征是多以腹痛、泄泻为主的肠道疾病,国家级名老中医马骏教授认核心病机为脏腑气机阴阳的失和,以脾肾阳虚为本虚,阳不化湿、湿邪阻于肠道为标实。临证中主张病证结合,随证立法,以扶阳、畅阳、固阳为核心,采用扶阳固本,祛湿澄源,疏肝达郁,涤痰逐瘀等治法。通过临床实践总结出扶阳化湿学术思想,以恢复脏腑气机阴阳的调和畅达。附验案1则以佐证。
2026年02期 v.38 271-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 闫星存;申斐;武莎莎;贾跃进;马艳苗;芦玥;胡婷;
围绝经期失眠临床常见,中医辨治具有特色,但目前相关研究对脾胃枢纽作用的系统阐释仍显不足。文章对“三阴同调”理论的内涵进行了界定,并指出其在整合肝、脾、肾三脏辨治中的重要性。接着介绍了贾跃进教授基于此构建的“肾虚为本、肝郁为枢、脾弱为基”的理论框架,为后续分析奠定基础。然后通过对围绝经期失眠“肾虚启病、肝郁促病、脾虚累病”动态演变的分析,引出了“三阶病机模型”。最后,论述了以“调气为先,三阴协同”为核心、分阶段化裁经方的治疗策略,并在此基础上结合案例对临床辨治给出了具体建议。通过研究,得到以下主要结论:“三阴同调”理论能系统揭示围绝经期失眠的复杂病机,其“调气为先,三阴协同”的诊疗体系具有重要的临床指导价值。
2026年02期 v.38 275-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 周君志;刘振昌;杨莎莎;孟晓;
化疗相关性恶心呕吐(chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV)是恶性肿瘤患者治疗过程中常见的并发症之一,其发生率约为60%~80%,若未及时干预,CINV可能引发脱水、电解质失衡等继发性并发症。刘振昌,主任医师,安徽省基层名中医,颍淮名中医,现为安徽中医药大学附属太和中医院肿瘤学科带头人,安徽省中医肿瘤专业委员会副主任委员。从事恶性实体肿瘤的内科治疗三十余年,积累了丰富的临床经验。刘主任认为,CINV的发生与脏腑气机升降失调联系密切,脾胃受损、肝肺失调、心肾受损是CINV的主要病机特点,提出以调理脾胃,枢调升降为治法,常选用橘皮竹茹汤、香砂六君子汤、旋覆代赭汤、理中汤、益胃汤、柴胡桂枝干姜汤、乌梅丸等方剂治疗;以疏肝肃肺,燮理升降为治法,常选用柴胡疏肝散、逍遥散、四七汤合左金丸等方剂治疗;以心肾同治,交济升降为治法,心肾不交常选用六味地黄丸合交泰丸,心肾阳虚选用四逆汤合吴茱萸汤加减,在临床治疗CINV时能有较为不错的疗效。文章通过整理刘振昌主任治疗化疗相关性恶心呕吐经验进行总结,并附临床案例一则,以供同道参考。
2026年02期 v.38 280-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 1638K] [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 朱嘉雯;杜瑞冬;张思奇;方祝元;
暴发性心肌炎是一种临床危急重症,现代医学常通过激素、免疫治疗及生命支持手段保护心肌细胞。然而,部分患者在恢复期仍会出现心律失常等后遗症。中医将此类症状归为“心悸”,认为其核心病机为“气血不足、营卫失调”,并可能伴随血瘀化热、气阴两虚等问题。方祝元教授以“益气活血、调和营卫”为治疗原则,自拟“养心舒脉方”,结合“桂枝汤”“炙甘草汤”“生脉饮”三方化裁,同时注重健脾和胃、疏肝理气、养心安神,临床疗效显著。文章附一例典型病例,验证其治疗思路。
2026年02期 v.38 285-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 1595K] [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 王雨薇;李浩林;景骆羊;李永红;高艳花;年芳红;王海东;
产后痹以育龄期女性产褥期或产后百日内外邪侵袭、气血失荣为发病核心,病机责之气血亏虚、冲任督带失调,致胞宫——冲任督带轴心失衡,正虚邪滞而发为肢体疼痛麻木。王海东教授基于“一源三岐”理论,以脐下营作为胞宫与冲任督带交汇之枢,通过针刀疏筋解结术以疏解脐下经筋结聚,恢复气血循行之通路,中药内服荣身汤加减以益气养血,扶正固本。文章总结王教授针药并治产后痹的理法方术,为产后痹的临床治疗提供参考。
2026年02期 v.38 290-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 1651K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 张梦雪;李赟;
围绝经期综合征(PMS)是妇女绝经前后最常见的疾病,主要表现为失眠、潮热、心悸、眩晕、头痛等症状。西医多采用激素辅助疗法,但存在毒副作用大、风险大、容易复发等问题。梁文珍教授提出,虽然脏腑功能紊乱是导致绝经的一个重要原因,但病发根本在于肾虚,病发关键在于五脏不调。治疗时主要在肾脏,同时兼顾其他脏器,基于五脏一体观思想,从肾的角度辨证治疗PMS,符合整体观的思路,采用补肾化瘀、益肾养心、柔肝解郁、养血益气、养阴清热等方法,根据不同症状进行调整治疗,依托五脏一体的理念进行辨证论治,以达到解除郁结、滋养脏腑、疏泄有序、阴阳平衡以及各脏器和谐的效果。
2026年02期 v.38 295-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 1630K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 陈佳丽;李元琪;李伟莉;
李伟莉教授从“冲为血海,任主胞胎”角度论治复发性流产一文,为2022年全国名老中医药专家传承工作室建设项目。李教授是国家中医药管理局第六批师承导师、首届江淮名医、安徽省名老中医,临床经验丰富,深耕中医基础理论,论治妇科疾患尤其重视调补冲任,疗效可观,擅长使用中西医结合治疗复发性流产。复发性流产是临床较为常见的妊娠并发症,具有病因复杂、反复发作、因期而堕的临床特点,严重影响患者身心健康,目前已经成为现代生殖医学亟须解决的难题之一。随着各类检测技术的不断发展,现代医学在复发性流产的诊疗上较为精准,但缺乏副作用低、疗效稳定的治疗规范。中医认为,冲任二脉与女性生殖关系紧密,冲为血海,任主胞胎,二者在肾中充盈之精气的渗灌下,能够发挥调摄胞宫气血,稳固并维系胎元生长的重要作用。冲任气血失和、职能失司,则胞胎亏虚、胞脉羸弱,易作复发性流产之滑胎。因此,该文仅从“冲为血海,任主胞胎”角度探讨中医论治复发性流产的病机及辨治,并附验案一则,以期为临床诊疗复发性流产提供临床依据,同时也为中医理论的科学化提供思路。
2026年02期 v.38 300-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 1632K] [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 李佳诺;查瑞瑶;许圣楠;查安生;
胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是较为常见的消化系统疾病,其发作频繁、迁延难愈,常伴有焦虑、抑郁等情志障碍,形成身心交互影响的恶性循环,对患者生活质量造成严重影响。查安生教授是安徽省中医院脾胃科主任、博士研究生导师,国家中医临床优秀人才、安徽省名中医、江淮名医,查教授依托“六郁扰神”理论,将气郁、痰郁、湿郁、食郁、火郁、血郁纳入诊疗体系,深入剖析GERD伴焦虑抑郁的病因病机,明确“郁”证之间的相互关联性,即一“郁”可致诸“郁”。在临床实践中,查教授依据患者具体症状,灵活运用疏肝解郁、燥湿化痰、消导化积、清热泄火、活血通络、安神养心等多种治疗方法,取得了显著疗效。文章对查教授从“六郁扰神”论治GERD伴焦虑抑郁的经验进行系统总结,旨在为中医领域相关疾病的诊疗工作提供有益的思路与参考。
2026年02期 v.38 305-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 范荣翔;陈幸生;殷红彪;石飞飞;
变应性鼻炎是由遗传和环境因素引起的鼻黏膜炎症,虽有多种治疗方法,但难以根治且长期用药有不良反应。陈幸生教授为全国中老名医传承人,江淮名医,长期从事针灸临床研究工作。针对变应性鼻炎,陈教授创新性地将穴位埋线疗法与鼻三针透刺疗法相结合。陈教授认为鼻三针透刺能快速刺激鼻部穴位,缓解鼻塞、流涕等局部症状;穴位埋线则通过持续刺激调节免疫,巩固疗效。该疗法旨在实现“局部快速起效,整体长效调控”,标本兼治,提高临床疗效并降低复发率。
2026年02期 v.38 310-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ]
- 丁鹏;曲宇豪;张建华;王正;
目前浮针疗法治疗疼痛类疾病的机制研究虽持续推进,但仍不够明晰,且尚缺乏支撑其应用于内科疾病的中医理论。基于对陈潮祖教授“膜腠三焦”理论的学习及临床实践观察,该理论可能为理解浮针作用机制提供一定启示。本文尝试在传承创新理念下,将“膜腠三焦”理论与现代浮针理论相结合。以浮针作用的浅筋膜与膜腠三焦“膜原”概念的可能关联为切入点,探讨了患肌形成与脉管营血、膜腠津气运行状态的关系,并初步梳理了浮针疗法、“膜腠三焦”理论与患肌三者间的理论与诊疗联系。据此,提出浮针疗法的作用原理或可归纳为:浮针通过刺激筋膜、疏通腠理,进而调节津气运行、改善营血状态,最终达到舒缓筋膜紧张、缓解疼痛、恢复患肌功能、促进疾病康复的效果。
2026年02期 v.38 315-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 1731K] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 魏红玉;张焱;李远冠;王旭;
低血压病临床常见,西医将此分为急性低血压及慢性低血压,急性低血压往往发作时对症治疗,但对于慢性低血压,治疗上长期效果不佳。而中医对于低血压的治疗,标本兼治,具有一定优势,综合文献论著及临床经验,将此疾病根据中医辨证分为营卫失和、气血两虚、气阴两虚、脾胃虚弱、脾虚湿盛、心肾阳虚、脾肾阳虚证型。该文章通过对各证型进行辨证论治以探析低血压病中医治疗思路。
2026年02期 v.38 320-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 宁宇宁;单泓毓;刘震坤;
继发性闭经是一种常见的妇科病,病情进一步发展,既会引发不孕、子宫内膜病变等,还会引发女性对生育能力或健康的担忧,影响情绪和生活质量。及时采取针对性的治疗措施,能维护女性生殖系统的正常功能,增加受孕几率。现代医学治疗继发性闭经虽有一定效果,但仍存在诸多局限性和潜在风险。中医认为继发性闭经的病机与冲脉失调密切相关。该文基于叶天士“冲脉隶于阳明而附于肝”理论,探讨冲脉、阳明经(脾胃)及肝三者与继发性闭经生理病理的联系,分析其在继发性闭经发病机制中的作用,提出了从肝脾胃入手,三者同治以治疗继发性闭经,并结合临床案例验证其有效性,该理论为继发性闭经的中医治疗提供了临床思路与实践参考。
2026年02期 v.38 324-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 曾佳薇;宋丰军;蔡宸诺;
失眠目前已成为全球第二大最常见的心理健康问题,长期服用镇静药物不良反应明显,针刺治疗具有绿色安全高效优势。然临床思路繁杂,应求本溯源以找出失眠的核心病机,拟从三焦枢机不利入手,将失眠病机归纳为三方面,并提出“通调三焦”的针刺治疗策略。针刺治疗拟着手于刺上焦心脑同调以治神,调畅中焦脾胃气机以培本,刺下焦伍少阴枢机以和调阴阳三方面,提出“通调三焦,培本安神”的针刺处方,为失眠症针刺提供新的诊疗思路。
2026年02期 v.38 329-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 1670K] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 李瑜靖;武跃华;
心房颤动作为全球最常见的心律失常,其患病率随人口老龄化急剧上升,显著增加心衰与脑卒中风险,已成为严峻的公共卫生问题。针对这样的临床挑战,该研究围绕“中医经典方剂治疗心房颤动的机制”这一课题,在《黄帝内经》“心肾相交”理论认识的基础上,着重以炙甘草汤为例,从“心肾阴阳平衡—自主神经调节—心肌电生理重构”多层面探讨了中医药干预房颤的作用机制问题,从而更加有效地阐释该方“滋阴通阳、益气复脉”的临床疗效,达到为中西医结合治疗心律失常提供系统理论依据的目的。通过研究,得到以下主要结论:炙甘草汤可通过调节心肾水火既济、改善自主神经功能、修复心肌电重构等多靶点效应,实现“调心律”与“安神志”的双重治疗优势。
2026年02期 v.38 333-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 谢旺;王昊;
文章总结王昊教授基于“瘀热酿毒生风”病机理论运用犀角地黄汤治疗癌性发热(CRF)的学术思想。王教授提出CRF核心病机为“瘀阻-郁热-酿毒-生风”四阶动态传变,临床据此分为瘀热蒸腐期、毒火燔炽期、虚风窃发期三阶段。以犀角地黄汤为治疗核心,创新性采用阶梯截断策略,形成“清而不凝、通而不破”的治疗体系,旨在阻断病势传变链并修复受损形质。
2026年02期 v.38 338-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 贾茹;舒仪琼;方朝晖;
围绝经期综合证是女性在绝经前后阶段常见的疾病,现代医学认为女性绝经前后因卵巢功能的减退,性激素波动或减少导致的一系列躯体和精神心理症状。近年来,围绝经期综合征的发病率逐年升高,西医以激素替代疗法为主,具有一定程度上的不良反应,且症状易反复,中医药在治疗围绝经期综合征上有其优势所在。“妇人多气少血”理论首见于《灵枢·五音五味》:“妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也”,指出女性生理上常有“气有余而血不足”的特点,为围绝经期综合征的论治提供了独特视角。文章从中医”妇人多气少血”理论出发,分析围绝经期综合征与该理论的内在联系,提出气机郁滞、阴血亏虚的核心病机,总结出疏肝健脾,补泻兼施;交通心肾,水火既济;因势利导,治病求本的治疗方法,旨在为临床治疗提供新的思路和方法,改善患者的生活质量。
2026年02期 v.38 343-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1645K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 蔡立佳;罗钰杰;许仕英;赵宇杉;赵钟文;
痛风属于中医“痹证”“浊瘀痹”范畴,临证多以“湿热内蕴、气机阻滞、痰瘀阻络、浊毒内陷”为证候特征,文章基于中医药相关理论体系,在“湿热伏邪”理论指导下根据痛风不同阶段的发病特点,阐明痛风湿热、痰瘀、浊毒阻滞气机的病机特点,运用清湿热、利气机、通瘀络、解浊毒的中医治法,从炎症机制看湿热伏邪致痹在痛风中的作用机制,并对痛风不同分期的诊疗思路进行了探讨,为中医诊治痛风提供新思路。
2026年02期 v.38 349-353页 [查看摘要][在线阅读][下载 1632K] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 李澳;马晓燕;宫成军;
近年来,随着社会的日益进步,人们对饮食物中色香味的追求也逐渐增加,由此食物中的油脂和糖分含量也在不断增加,而人们的活动量却越来越少,2型糖尿病(T2DM)患者人群中的肥胖患者人数越来越多。在临床上,肥胖T2DM的病程长,缠绵难愈。中医以其整体观念,辨证论治的独特理论体系,在临床治疗肥胖T2DM方面有不一样的思路。作者通过整理中医经典中有关肥胖T2DM的相关论述、现代医家对肥胖T2DM的见解及跟随宫成军教授出诊时的临床经验,从肝与脾两脏对肥胖T2DM的影响出发,探析其发病机理及治疗,为临床上肥胖T2DM的治疗方案提供新的角度与思路。
2026年02期 v.38 354-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 1846K] [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ]
- 方曾江楠;胡中梅;郑天琪;曾尹榆;邵正斌;
目的:探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者中医证型分布规律及其与临床指标的相关性。方法:回顾性分析2021年1月—2025年4月安徽中医药大学第一附属医院收治的317例NSTE-ACS患者资料。收集性别、年龄、中医证型、合并疾病病史、实验室指标(高敏肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、影像学指标(超声心动图EF值、冠脉造影Gensini评分)及GRACE评分,采用SPSS Statistics 26.0统计学软件进行统计分析,两组组间比较采用t检验,多组间检验采用F检验,若属于偏态分布的计量资料,则使用中位数[IQR]进行描述,用Kruskal-Wallis检验进行总体组间差异比较,两两比较使用Mann-Whitney U检验。计数资料采取χ~2检验或Fisher精确检验。结果:该研究317例患者,整体研究病例平均年龄(63.86±11.727)岁,主要证型分布为痰浊闭阻证占病例总数35.3%,痰瘀互结证占病例总数20.5%。高敏肌钙蛋白I在心脉瘀阻证中及肌红蛋白在气滞心胸证、痰浊闭阻证、心脉瘀阻等实证中水平显著高于气阴两虚证等虚证证型。各证型间合并疾病病史、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、Gensini评分及心脏射血分数EF值均无统计学差异。结论:NSTE-ACS中医证型以痰浊闭阻证、痰瘀互结证为主,印证”阳微阴弦”及”痰瘀致损”病机理论。GRACE评分、高敏肌钙蛋白I及肌红蛋白水平在实证(如心脉瘀阻)中显著升高,可为辨证分型及风险评估提供参考,但血脂、冠脉狭窄程度及心功能在该次研究中未发现与中医证型间有显著关联。
2026年02期 v.38 378-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 1661K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 王琪;周一凡;
目的:观察参芪失笑散预防气虚血瘀型剖宫产术后恶露不绝的临床疗效。方法:选择2023年1月—2024年12月天津市滨海新区塘沽妇产医院产科病区副耳环标准的剖宫产患者120例,随机分为基础治疗组、新生化颗粒组、参芪失笑散组,每组各40例。基础治疗组予以剖宫产术后常规治疗;新生化颗粒组在剖宫产术后常规治疗的基础上增加新生化颗粒口服;参芪失笑散组在剖宫产术后常规治疗的基础上增加参芪失笑散加减中药颗粒剂治疗。新生化颗粒组与参芪失笑散组均从术后1天开始服用,共治疗9天。结果:参芪失笑散组患者在降低中医证候积分、血性恶露持续时间及总量、术后首次排气时间以及产后恶露不绝的发生率均明显优于基础治疗组及新生化颗粒组。结论:参芪失笑散预防气虚血瘀型剖宫产术后恶露不绝疗效确切,值得临床推广应用。
2026年02期 v.38 384-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 1636K] [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 刘玉芳;阳国彬;邹莹;
目的:探究柴胡四土汤联合尤靖安治疗高危人乳头瘤病毒(HPV)持续感染伴低级别宫颈上皮内瘤变(CINⅠ级)患者(湿热下注型)的临床效果。方法:该院收治的符合标准的60例湿热下注型高危HPV持续感染伴CINⅠ级患者依据简单随机抽样法分为对照组(n=30,尤靖安)和治疗组(n=30,尤靖安+柴胡四土汤)。评价2组的临床疗效及中医证候积分,比较2组治疗前后的免疫功能、治疗后的HPV转阴率及CIN逆转率,观察2组的不良反应情况。结果:治疗组的临床疗效高于对照组(P<0.05);相比于对照组,治疗组治疗后的中医证候积分降低(P<0.05);相比于对照组,治疗组治疗后的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平升高(P<0.05);治疗组的HPV转阴率及CIN逆转率高于对照组(P<0.05);2组不良反应情况比较差异不明显(P>0.05)。结论:柴胡四土汤联合尤靖安治疗湿热下注型高危HPV持续感染伴CINⅠ级患者的疗效显著,可有效缓解临床症状,提升免疫功能,促进HPV转阴及CIN逆转,且安全性高。
2026年02期 v.38 388-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 1687K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 陈婷;徐朝晖;王禧;李一珉;
目的:评估使用紫仙丹联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床疗效观察。方法:该研究共纳入符合标准的80例过敏性紫癜性肾炎患儿,随机数字表法分为对照组和观察组,各40例;对照组患儿用甲泼尼龙治疗;观察组患儿用紫仙丹联合甲泼尼龙治疗,2组持续治疗12周。观察2组患儿治疗前后尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(m-Alb)、肿瘤坏死因子-α(THF-α)、白介素-6(IL-6)的水平变化情况和临床疗效变化。结果:观察组的疗效总有效率(95.00%)明显优于对照组(80.00%),2组比较具有显著差异。治疗前2组患儿在中医证候积分、尿mALB、尿β2-MG及炎症因子(IL-6、THF-α)水平方面均无显著差异(P>0.05);经治疗后,上述各项指标均呈现明显改善趋势,且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:紫仙丹联合甲泼尼龙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床疗效更显著,更好的改善肾功能、缓解肾损伤。
2026年02期 v.38 392-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 1686K] [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 赵慧敏;王起;高率斌;
目的:基于中医代谢组学探讨益气养血通痹汤对糖尿病周围神经病变患者治疗效果的作用机制。方法:选取2023年3月—2025年1月河南省郑州市中心医院符合标准的130例糖尿病周围神经病变患者进行研究,随机分为对照组65例,给予常规降糖、营养神经治疗。观察组65例,在对照组基础上加用益气养血通痹汤口服。采用UPLC-Q-TOF/MS技术分析治疗前后血清代谢物变化,采用PCA和OPLS-DA筛选差异代谢物,通过KEGG数据库进行代谢通路富集分析,并观察2组治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经传导速度(NCV)变化。结果:治疗后,观察组TCSS评分低于对照组,腓神经和正中神经SNCV、MNCV高于对照组(P<0.05);代谢组学结果显示:治疗后观察组与对照组筛选出9个有效差异代谢物,分别是亚油酸、鞘氨醇-1-磷酸、柠檬酸、色氨酸、苯丙氨酸、磷脂酰胆碱(16:0/18:2)、牛磺酸、棕榈酰肉碱、尿酸;差异通路主要富集在亚油酸代谢通路、鞘脂信号通路、色氨酸代谢通路。结论:益气养血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变可能与调节亚油酸代谢、鞘脂信号、色氨酸代谢等代谢通路有关。
2026年02期 v.38 397-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 1653K] [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 吴永强;吴灵芝;
目的:观察针刺联合肝脾同调方治疗脾虚肝旺型儿童抽动障碍的临床疗效。方法:选取符合标准的68例脾虚肝旺型抽动障碍患儿,随机分为对照组和观察组,各34例。2组患儿均进行健康宣教,对照组给予针刺治疗,观察组给予针刺联合肝脾同调方治疗,2组疗程均为8周。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组患儿治疗前与治疗8周后的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、中医证候积分的变化。结果:观察组总有效率为93.94%(31/33),相较于对照组的81.25%(26/32)呈现出明显优势,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,2组儿童的YGTSS测评分值及中医证候积分比较,均未显现统计学层面的显著差异(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组患儿YGTSS评分及中医证候积分均呈现下降趋势,其中观察组患儿的改善幅度尤为显著,经统计学分析,观察组与对照组的疗效差异具有统计学意义(P<0.01)。在治疗期间,所有参与研究的患儿均未见明显不良反应。结论:在基础的健康宣教与管理上,针刺联合肝脾同调方治疗脾虚肝旺型抽动障碍患儿疗效显著,安全性高,值得临床应用与推广。
2026年02期 v.38 402-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 1642K] [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ] - 程勋昌;程楚钰;
目的:观察齐刺为主配合点灸治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的疗效,及疗效与病程的关系。方法:选择符合标准的腰椎间盘突出症气滞血瘀证80例患者,按首诊顺序,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采用齐刺为主配合点灸治疗,对照组给予齐刺为主治疗,共治疗4周,比较2组患者中医证候总积分、中医症状单项积分、视觉模拟评分法(VAS)评分及下腰痛评分(JOA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生活质量量表(SF-36)评分变化情况及疗效与病程的关系。结果:治疗后,2组中医证候总积分、中医症状单项积分、VAS评分、HAMA评分均下降,而观察组较对照组下降明显(P<0.05);2组JOA评分、SF-36评分均上升,而观察组较对照组上升明显(P<0.05)。观察组有效率为95.00%,对照组有效率为77.50%,2组具有统计学意义,P<0.05。病程≤14日的疗效优于病程15日~3月者及3月以上者(P<0.05),病程在15日~3月者的疗效又优于病程3月以上者(P<0.05)。2组治疗未发现明显不良反应。结论:齐刺为主配合点灸疗效优于单用针刺治疗,能显著缓解疼痛、焦虑等症状,明显改善腰椎功能水平,且病程越短,疗效越好。
2026年02期 v.38 408-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 1659K] [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:0 ] |[引用频次:0 ] - 夏宇;盛炎炎;
目的:研究玻璃酸钠联合五味骨疽拔毒散治疗早中期膝关节骨性关节炎的应用及疗效,为临床上促进早中期膝关节炎患者减轻疼痛、恢复关节功能提供参考。方法:选取符合标准的60例早中期膝骨关节炎的患者,随机分为治疗组和干预组,各30例。治疗组予以关节腔内注射适量的玻璃酸钠,干预组在治疗组基础上加用五味骨疽拔毒散外敷。共治疗5周,比较治疗组和干预组的治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、WOMAC评分、炎性因子水平以及临床疗效。结果:干预组的VAS评分及WOMAC评分在治疗5周后比治疗组评分低,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组的炎性因子水平在治疗5周后比治疗组数值低,差异具有统计学意义(P<0.05),而干预组总体评分明显优于治疗组(P<0.05)。结论:在早中期膝骨性关节炎的治疗中,玻璃酸钠关节腔内注射联合五味骨疽拔毒散外敷能够在缓解局部疼痛、改善膝关节功能上起到较为明显的作用。为早中期膝关节炎的保守治疗,提供新的临床方案。
2026年02期 v.38 414-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 1836K] [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[阅读次数:1 ] |[引用频次:0 ]