- 李德帅;王芙蓉;李军;贾成文;
命门在中医基础理论中是“生命之门”之意,意味着它是人体生命之本,为维持人体的生命活动提供了源动力,因此它具有主管人体生长发育与生殖功能的作用。我们认为,在中医理论体系,命门与肾有所不同,并非左肾或者右肾之一,而应当是一个独立的脏腑。历代对命门的位置及其作用非常重视,但又一直存在争议。命门腑应是位居人体的一个重要脏腑,它统管人体一身之阴,是元阴元阳生化之地,是人体的藏精之腑,是阴阳转化的枢纽之一。命门腑的经脉为任脉,它通过任脉循行而统帅全身的阴经,与其他脏腑相联系,并推动其他脏腑和经脉的化生、成形以及衰老。从现代解剖学角度来看,命门腑应当归结于垂体-甲状腺-肾上腺-性腺轴这个分泌系统。
2019年12期 2197-2199页 [查看摘要][在线阅读][下载 1527K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：46 ] |[引用频次：0 ] - 王菲;赵刚;
慢性肾衰竭是一种诸多因素导致肾脏进行性损伤及肾功能逐步恶化的严重疾病,体内代谢产物的蓄积常引起代谢性中毒及神经-内分泌功能失调,严重威胁人们的生命安全及生存质量。赵刚教授将西医“肠-肾轴”及中医“肺合大肠”、“肺通调水道,肾主水液”基础理论相结合,通过联系“肠-肺-肾”轴来分析、探讨慢性肾功能衰竭的机理,利用气机升降理论,宣肺以行气助大肠传导,利肺以通调助肾行水,为中医药治疗慢性肾衰竭疾病提供了良好的治疗思路和参考依据,并取得了较理想的临床疗效。
2019年12期 2200-2202页 [查看摘要][在线阅读][下载 1530K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：32 ] |[引用频次：0 ] - 王玉梅;车荷娴;张作良;孙艳艳;张小花;武权生;
月经过少迁延不治可导致育龄期妇女闭经及受孕困难。月经量过少的改善,成为临床上妇科医生面临的重要问题和难题。中医药在治疗月经病方面有着极大优势,导师武权生教授在临床上遵循“辨病、辨证、辨体质、辨主证”的原则,因人因时遣方用药,可有效改善月经量。该文从“防微杜渐,欲病救萌”的思想出发,说明早期重视和论治育龄期妇女月经过少的重要性。通过验案报道,总结导师武权生教授论治月经过少的经验和学术思想,进一步阐述临床上及早论治育龄期妇女月经量少的重要意义。
2019年12期 2203-2206页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：26 ] |[引用频次：0 ] - 盛婷婷;张晓东;
由于“生物—心理—社会”医学形式的出现,情志因素在疾病的产生、发展及预后调理中的作用愈来愈受到人们的重视。情志致病常见于女性群体。往往因情志过激引发内分泌失调,而产生多种疾患。文章运用运用中医理论,辨证论治,通过中药汤剂结合情志疗法治疗慢性盆腔炎,突出了中医情志疗法的特色,为临床指导治疗带下病提供了理论参考。
2019年12期 2207-2209页 [查看摘要][在线阅读][下载 1508K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：15 ] |[引用频次：0 ] - 程玉峰;王虹;
阐述国医大师徐经世教授诊治肺系疾病的学术思想及临证经验,徐老认为总结了对咳肺生理特点主要为肺“肺为娇脏,寒热皆所不宜”“主气,司闟辟”“肺系他脏,重整体”,辨证遣方用药注重整体,紧扣病机,以平和宣通之剂恢复肺的闟辟功能,并附治病验案。
2019年12期 2210-2213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1565K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：30 ] |[引用频次：0 ] - 邹洁;黄甡;
儿童慢性湿疹是儿科临床常见疾病和多发疾病,由于其瘙痒严重,皮损、反复发作等情况,给患儿及家属带来很大痛苦。黄甡教授运用自制皮肤湿疹膏治疗儿童慢性湿疹疗效显著,此文首先浅析儿童慢性湿疹的病因病机,儿童湿疹日久黄甡教授认为应从久则阴血耗伤,血虚生风生燥,肌肤失养进行辨证治疗。其次介绍了皮肤湿疹膏方的组成、功用、适应症并附验案予以分析。总结凡属于慢性湿疹的患儿,辨证符合血虚风燥病机均可使用皮肤湿疹膏治疗,而且临床疗效显著。
2019年12期 2213-2215页 [查看摘要][在线阅读][下载 1561K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：20 ] |[引用频次：0 ] - 陶明明;桂金贵;
“咽源性咳嗽”由著名中医耳鼻咽喉专家南京中医药大学干祖望教授所提出的一种新的病证,以不自觉吭、咯样清嗓动作或者短促的咳嗽,干咳无痰或者黏痰难咯,咳声限于喉间为其临床特征。桂金贵主任在总结前人有关咽源性咳嗽病因病机和治则治法的基础上,结合自己多年的临床经验,提出“风、热、痰”为该病的主要致病因素,治疗以疏风清热化痰及宣肺止咳为主,桂金贵主任独到见解及其临床组方用药的特点,运用加味桑菊饮治疗风热型咽源性咳嗽和加味泻白散治疗风痰型咽源性咳嗽,取得了显著的临床疗效。该文旨在整理、收集、总结桂金贵主任的学术观点及临证经验,进一步丰富了咽源性咳嗽的病脉症治,有利于中医学术经验的继承和创新发展。
2019年12期 2216-2218页 [查看摘要][在线阅读][下载 1510K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：19 ] |[引用频次：0 ] - 刘苏娟;顾敏勇;
总结顾敏勇主任辨证治疗小儿支原体肺炎的临床经验,并举医案佐证。中医认为,肺在上,大肠在下,大肠的传导功能正常运行有赖于肺气的推动,肺气失肃则肠道传导失利。在多年临证治疗中,顾敏勇主任深入研究了该病的病因及发病机制,并结合对该病的现代医学认识,提出“腑实”的病理状态多存在于小儿支原体肺炎的病程之中,通过辨证论治,合理运用“祛腑实”可使各种食积、热毒、痰饮、血瘀等病邪随腑通而排出。支原体感染是一种热证,在传统清热的基础上,应重视祛腑实的治疗方法。
2019年12期 2219-2221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1510K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：12 ] |[引用频次：0 ] - 杨爱云;孙安达;尚莉丽;
小儿便秘是小儿科常见病,主要因胃肠积热,腑气不通,大便呈球形状,便质干硬燥结,导致大便难排或3日、4日至数日不排便的一种病症。根据症状,可分为实秘与虚秘,临床则以实秘多见。孙安达主任是安徽中医药大学第一附属医院小儿推拿科主任,硕导,1999年被评为安徽省跨世纪中医学术带头人,李业甫国医大师传承人,有35年的临床经验,自创独具特色的推拿处方,配合指导患儿的家庭保健及饮食调护,疗效显著,举医案一例,以资验证。
2019年12期 2222-2225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1515K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：16 ] |[引用频次：0 ] - 张栋飞;方朝晖;
甲状腺功能亢进症是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进人循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。甲状腺功能亢进症属中医“癭病”“癭瘤”。方朝晖教授,首届江淮名医,省级名中医,安徽省学术和技术带头人,多年来致力于内分泌代谢疾病的诊治。方朝晖教授认为心失所养、情志失调,肝郁、脾虚为其根本病因,故方朝晖教授治疗瘿病从心肝脾三脏论治,养心、疏肝、健脾,临床疗效明显。
2019年12期 2226-2229页 [查看摘要][在线阅读][下载 1517K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：19 ] |[引用频次：0 ] - 王瑛瑛;刘怀珍;
甲状腺功能亢进症是临床常见的内分泌代谢疾病,发病率逐年上升,病程缠绵,累及全身多个系统,在中医学归属于“瘿病”范畴。刘怀珍主任是江淮名中医,从事临床、科研工作30载,阅读大量医学文献,结合自身经验,对中西医治疗甲亢有独到见解。她认为甲亢发病多源于肝失疏泄,气郁化火。病位在肝,常累及心脾肾,病属本虚标实,本虚多为阴虚,标实多与气火痰瘀相关,提出疏肝养阴,兼顾清热、化痰、活血的治疗原则,自制柴芍二至散,随证加减,灵活变通,广泛应用于临床,取得良好的疗效,对改善患者的生活质量,减少并发症、改善预后有着重要的意义,为临床治疗甲亢提供一定了思路。该文通过总结刘主任治疗经验,并附病案一则,供广大读者借鉴与参考。
2019年12期 2229-2232页 [查看摘要][在线阅读][下载 1536K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：16 ] |[引用频次：0 ] - 方笑丽;李明;王建民;
安徽中医药大学第一附属医院肛肠中心王建民教授为主任医师、硕导、国家级名老中医传承人,其在肛肠疾病诊治方面经验丰富。论文总结了王建民教授临床治疗“肛周疾病”、“下利之疾”、“老年便秘”以及“胃肠疾患”等四类肛肠常见疾患的临证经验。
2019年12期 2232-2234页 [查看摘要][在线阅读][下载 1530K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：15 ] |[引用频次：0 ] - 韩红伟;张花;李林智;张迎春;
卵巢早衰性不孕症,临床治疗颇为棘手。张迎春教授提倡早发现、早治疗,擅长运用中医综合疗法治疗此病,以改善卵巢功能,促使月经来潮,达到调经种子的目的。张迎春教授中医综合治疗卵巢早衰性不孕症,有鲜明的学术特色,临床效果确切。
2019年12期 2235-2238页 [查看摘要][在线阅读][下载 1536K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] |[引用频次：0 ] - 李楠;陈莹;
不孕症严重影响妇女的身心健康,家庭和谐和夫妻感情。多囊卵巢综合征又是导致不孕症的重要原因之一,此病病程长,病症复杂,难以治愈。陈莹教授对此病的病因病机及治疗方法有独到的见解,认为此病为肝脾肾脏腑功能失调为本,痰湿血瘀为标,治疗方面提出自拟方“补肾化痰方”以补肾健脾、祛湿化痰、疏肝解郁、行气活血标本兼治。中医理论结合现代医学审因求本,辨证施治,为多囊卵巢综合征所致的不孕提供切实有效的治疗方法和辨证思路。
2019年12期 2238-2240页 [查看摘要][在线阅读][下载 1512K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：14 ] |[引用频次：0 ] - 王亚杰;戴宁;
多种原因均可引起男子阳痿病,日久不仅影响患者性生活不能正常进行,也是造成男子不育、心理健康及家庭关系等的重要因素之一。历代医家在治疗中均重视以治肾为本,以右归丸温补肾阳为治。但戴宁教授则拟以“肝脾肾”为本,而兼治其“心”,重视脏腑间互相协调。以黄芪、桂枝、枸杞子、蜈蚣、白芍、藿香、炒白术、熟地、炒菟丝子、覆盆子、丹参为基本方临症加减。该案中辨证为肝郁阳衰宗筋失用,肝郁且肝阳虚衰在自拟振阳启痿汤基础方中加用佛手、合欢皮疏肝解郁,枸杞子、炒菟丝子、覆盆子补益肝肾之精,佐以少量的丹皮、栀子即去其浮游之火又能防止温补太过,总收“填精益肾、补肝振阳”之效。戴宁教授继承孟河学派之思想,寒温兼融、用药轻灵平淡,在治疗男科病中能温清兼施,常药轻力宏。
2019年12期 2241-2244页 [查看摘要][在线阅读][下载 1548K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：16 ] |[引用频次：0 ] - 接飞蝶;顾健霞;
高血压病(Hypertension)是最常见的慢性病之一,老年人中高血压的患病率高。高血压也是心肌梗死、脑卒中等疾病的危险因素。高血压的控制及治疗意义重大。传统中医在论治高血方面也有着独特的优势。顾健霞主任认为,高血压的发病原因总属精气血的亏虚与脏腑机能的减退。高血压的治疗不宜只注重肝脏之实,而忽略各脏腑阴阳虚衰,病机传变,应考虑到虚实两端,治病求本。老年高血压其本质为脏腑虚衰,精气血不足,标实为肝阳偏亢或痰浊内阻、瘀血形成,虚中有实、实中有虚,病情复杂,临证时应细心揣摩,从“虚”“痰”“瘀”论治老年高血压,可取得较满意疗效。
2019年12期 2244-2246页 [查看摘要][在线阅读][下载 1542K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：14 ] |[引用频次：0 ] - 林雪娇;杨毅;
感染后咳嗽是临床亚急性咳嗽最常见的病因,现代医学仍未明确其发病机制,目前治疗效果欠佳。中医学在治疗咳嗽病方面拥有许多临床经验,且疗效确切。杨毅教授从事中医临床呼吸专业教研工作三十年余,擅长运用中医及中西结合方法诊治感染后咳嗽、慢性咳嗽、支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等急慢性呼吸道疾病。通过多年观察总结,审慎求因,在治疗感染后咳嗽时,针对部分患者表邪已去,辨为肺阴耗伤证,甚或兼见余热未尽者,运用滋阴润肺法,辨证选用沙参麦门冬汤合二母散随证加减,常获良效。该文旨在进一步总结感染后咳嗽的本病的病因病机,加深对方剂的理解运用,拓宽治疗思路,以飨同道。
2019年12期 2247-2250页 [查看摘要][在线阅读][下载 1536K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：17 ] |[引用频次：0 ] - 黄梦娜;杨正望;马露;
绝经前后诸证临床日益多见,临床上常见绝经期前后伴随月经紊乱或出现烘热汗出、烦躁易怒、失眠健忘、情志抑郁等症状,属于“年老血崩”“脏躁”“百合病”“郁证”等范畴,严重影响患者生活质量,面对此类症状西医往往束手无策,而中医药治疗便能显示其明显的优越性。该文认为脏腑功能紊乱,肾阴阳失和是此病的主要病机,在临证上须谨守该病病机,方证对应,方能取得良好的临床疗效。通过介绍导师杨正望教授运用《伤寒论》中柴胡桂枝干姜汤治疗绝经前后诸证的临床经验,为中医药治疗绝经前后诸证提供思路。导师杨正望教授是全国第四批名老中医学术继承人,跟诊尤昭玲教授多年,临床善用经方。作者跟诊杨师多年,总结杨师临床经验,以飨同道。
2019年12期 2250-2252页 [查看摘要][在线阅读][下载 1530K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：16 ] |[引用频次：0 ] - 孔令晶;陶国水;陆曙;
当今社会,越来越多的人处于亚健康状态。在亚健康状态的防治中,西医目前没有特效的治疗手段,中医药起到非常大的作用,其优势在于将中医“治未病”理论运用到亚健康状态的干预中,针对不同病因及人体不同的状态给予辨证施治,疗效颇佳。笔者在临床中发现,当前处于亚健康状态人群的主要中医证型表现为肝郁脾虚证与湿热内蕴伴气阴两虚证,分别给予疏肝解郁,理气健脾和清热利湿,益气养阴治则治疗,效果明显。另外,结合中医的治未病理论,除了运用辨证论治的中药治疗,还要注意劳逸结合,缓解压力调摄精神情志,调整饮食习惯和结构等才能从根本上防治亚健康状态。
2019年12期 2252-2255页 [查看摘要][在线阅读][下载 1540K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：13 ] |[引用频次：0 ] - 徐长玲;王涵;王越;舒兰;
目的:评价小儿反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infection,RRTI)患者在缓解期单独服用中药玉屏风散加减治疗该病的临床疗效及该治疗方法对患儿免疫球蛋白、T细胞亚群的影响。方法:对玉屏风治疗小儿RRTI的文献进行检索,范围包括中国知网(CNKI)、万方期刊数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、PubMed、The CochraneLibrary、EMbase,时限为自建库起至2019年3月,由2位研究者根据所设定的纳入与排除标准独立筛选文献、数据提取,采用Revman5.3进行Meta分析。结果:最终纳入15篇随机对照研究,共1554例小儿RRTI患者,治疗组794例,对照组760例。分析结果显示治疗组有效率高于对照组,且治疗组在提高IgG、IgA、IgM、CD3及CD4/CD8水平上优于对照组,差异有统计学意义。在提高CD4、CD8水平方面,治疗组与对照组差异无统计学意义。结论:现有证据表明玉屏风散加减在治疗小儿RRTI方面疗效确切,优于西药口服或静滴、空白对照或模拟剂等治疗方式,且可提高患者IgG、IgA、IgM、CD3及CD4/CD8水平。
2019年12期 2256-2262页 [查看摘要][在线阅读][下载 1671K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：17 ] |[引用频次：0 ] - 杨杰;胡金辉;贺佳;邓佩;
目的:系统评价中药复方泡洗对卡培他滨相关性手足综合征的预防作用。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、Pubmed、Embase、Cochrane Library,搜集建库至今采用中药复方泡洗预防卡培他滨相关性手足综合征的随机对照试验(RCT),按照纳入及排除标准筛选,并采用Cochrane偏倚风险评估工具对其进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行分析。结果:共纳入18项研究,1128名患者。Meta分析结果显示,卡培他滨化疗同时采用中药复方泡洗,手足综合征的发生率显著低于单独化疗或化疗联合维生素B6口服(RR=0.49,95%CI:[0.43,0.57],Z=9.67,P<0.00001)。且降低分级(I级RR=0.78,95%CI:[0.59,0.89],Z=3.05,P<0.002;II～III级RR=0.28,95%CI:[0.21,0.37],Z=8.61,P<0.00001),减少药物减量及停药的发生(RR=0.25,95%CI:[0.14,0.45],Z=4.62,P<0.00001),延迟发病时间(MD=0.51,95%CI:[0.21,0.80],Z=3.35,P<0.0008)。结论:中药复方泡洗可有效预防卡培他滨相关性手足综合征的发生,增加化疗耐受,且无明显不良反应,值得临床推广。但仍需要更为严谨的中医药RTC提高证据级别。
2019年12期 2262-2269页 [查看摘要][在线阅读][下载 2139K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：11 ] |[引用频次：0 ] - 程军平;牛广豪;陈竞纬;沈夕坤;吴酉霆;
目的:系统评价冬病夏治穴位敷贴防治慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普)、万方数据库、Pubmed、Embase医学文献检索全文数据库(各数据库检索时间均从建库起到2019年1月),收集有关冬病夏治穴位敷贴防治慢性阻塞性肺疾病的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),并对符合纳入标准的文献进行质量评价,应用RevMan5.3软件进行统计学分析。结果:最终纳入20个RCTs,总计共纳入受试者1750例,其中治疗组881例,对照组869例。Meta分析结果表明,与常规疗法组相比,加用冬病夏治穴位敷贴组对COPD的治疗更加有效[RR=1.31,95%CI(1.22～1.40)],FEV1/FVC指标得到提高[MD=3.82,95%CI(1.42～6.22)],圣乔治呼吸困难问卷(SGRQ)评分明显改善[MD=-3.99,95%CI(-6.85～-1.14)],且均有显著性差异,敏感性分析显示该结果的稳定性较高,有一定的参考价值。比较实验前后FEV1指数、FVC指数,纳入的研究统计学上有较大的异质性(FEV1:P<0.00001,I2=95%;FVC:P<0.00001,I2=90%),进行亚组分析后,均未发现异质性来源,故未进行Meta分析。结论:现有证据表明在治疗COPD的常规疗法基础上,加用冬病夏治穴位敷贴,能使患者获得更大的收益,且该疗法有良好的临床推广前景,但仍需更多高质量的RCTs进一步论证。
2019年12期 2270-2276页 [查看摘要][在线阅读][下载 1689K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] |[引用频次：0 ] - 吴小红;刘丹萍;李思康;
目的:评价针灸原发性面肌痉挛随机对照试验的有效性。方法:检索CNKI、VIP、万方数据库、Pubmed、Cochrane Library数据库,由两名研究者筛选和提取资料,并进行质量评估,用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入13篇文献,Meta分析显示针刺结合其他疗法组有效率优于药物组,针刺或灸法组优于西药组,针刺组优于假针刺组。结论:针刺治疗原发性面肌痉挛有效率高于药物及假针刺。
2019年12期 2276-2280页 [查看摘要][在线阅读][下载 1573K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：12 ] |[引用频次：0 ] - 刘雪;谢道俊;王谢;王思路;
目的:比较分析临床运用安神定志丸联合草酸艾司西酞普兰治疗惊恐障碍的疗效。方法:将就诊于安徽中医药大学第一附属医院神经内科门诊及住院部惊恐障碍患者50例,随机分为对照组、治疗组,对照组服用艾司西酞普兰6周,治疗组服用安神定志丸加减和草酸艾司西酞普兰6周,统计2组治疗第1、3、6周后HAMA、PASS、TESS评分并运用统计学分析。结果:2组经治疗后疗效无差异,但第1、3、6周后HAMA、PASS、TESS评分及不良反应的差异均具有统计学意义。结论:2组治疗惊恐障碍疗效无差异,但治疗组对各评分减少量更有效,且不良反应少。
2019年12期 2281-2284页 [查看摘要][在线阅读][下载 1548K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：16 ] |[引用频次：0 ] - 袁小强;李成忠;廖光辉;王华;赵加伟;
目的:探讨超早期颅骨修补术联合通窍活血汤对去骨瓣减压术后并发症的治疗效果。方法:选取2015年—2019年我院收治的60例行颅脑外伤去骨瓣减压术的患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者去骨瓣减压术后3～6个月内行颅骨修补术;观察组患者去骨瓣减压术后4～6周内行颅骨修补术联合通窍活血汤。比较分析两组患者的临床治疗效果、神经功能恢复情况和并发症发生率。结果:观察组患者的总有效率为93.33%,明显高于对照组患者的70.00%(P<0.05);两组患者术后半年KPS、GOS评分均优于术前,观察组患者KPS、GOS评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为10.00%,明显低于对照组患者的16.67%(P<0.05)。结论:超早期颅骨修补术联合通窍活血汤治疗去骨瓣减压术后并发症临床效果良好,利于促进神经功能的恢复,术后并发症少,提高患者预后水平。
2019年12期 2284-2286页 [查看摘要][在线阅读][下载 1524K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：12 ] |[引用频次：0 ] - 戚先伟;戴小华;
目的:探讨调脾护心方对慢性心力衰竭(心脾两虚型)的临床疗效及心功能、心衰指标的影响。方法:选择2017年7月-2019年7月辨证为心脾两虚慢性心衰患者60例,采用分层随机法分为对照组和治疗组,两组各30例。两组均给予西药常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上加用调脾护心方颗粒剂,每日1剂,早、晚两次温水服用,疗程均为4周。观察两组中医证候及心功能疗效、中医证候积分、B型脑钠肽(BNP)水平、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)变化情况。结果:连续治疗4周后,治疗组中医证候及心功能疗效改善优于对照组,具有显著差异(P<0.05);治疗后两组较治疗前BNP均明显降低,具有显著差异(P<0.05),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);虽然两组LVEDd较治疗前均不同程度下降、LVEF均不同程度升高,但组间差异不显著(P>0.05)。结论:调脾护心方可以显著改善心脾两虚型患者中医证候疗效、NYHA心功能疗效,能够显著降低患者中医症候积分及BNP,从而减轻患者临床症状,改善心功能。
2019年12期 2287-2290页 [查看摘要][在线阅读][下载 1549K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：15 ] |[引用频次：0 ] - 王亚东;陆娟;
目的:分析探讨针对脑血管病后痉挛性瘫痪患者实施按摩配合白芍络石方治疗的效果。方法:采用随机分组的方法将98例脑血管病后痉挛性瘫痪患者分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组采用常规治疗方法,观察组采用按摩配合白芍络石方治疗方法,根据统计结果对比两组患者的临床效果。结果:经过两种方法的临床治疗后,观察组与对照组脑血管病后痉挛性瘫痪患者均取得了一定的治疗效果,但观察组的临床效果明显强于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑血管病后痉挛性瘫痪患者采用按摩配合白芍络石方治疗后能够使患者病情得到好转,改善患者的生理功能,进而提高患者的的生活质量,具有较高的应用价值,值得推广。
2019年12期 2291-2293页 [查看摘要][在线阅读][下载 1542K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：11 ] |[引用频次：0 ] - 陶云;李华刚;易维真;周玉朱;马卉;
目的:探讨丹参化瘀汤防治下肢静脉曲张腔内激光术后并发症的疗效。方法:将在我院就诊的60例下肢静脉曲张患者随机分成两组,根据不同的术后处理方案的将其分为治疗组30例和对照组30例,对照组的患者采用腔内激光闭合术治疗,术后常规处理,观察组在对照组的基础上加用我院名老中医周玉朱老先生的经验方丹参化瘀汤,在术后第3天,第7天和术后1月观察皮下血肿、皮下瘀血、患肢肿胀、患肢麻木的临床表现。结果:丹参化瘀汤在术后第7天和术后1月的并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参化瘀汤在预防下肢静脉曲张腔内激光闭合术术后的并发症方面有确切疗效。
2019年12期 2293-2296页 [查看摘要][在线阅读][下载 1537K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：16 ] |[引用频次：0 ] - 刘玲;王淑亚;
目的:观察新生化颗粒辅助治疗剖宫产术后子宫内膜复旧不良的效果与安全性。方法:收集我院妇产科2018年1月—2019年1月的符合入选标准的260例行剖宫术的产妇的病例资料,采用随机数字表法分为观察组和对照组各130例。对照组产妇采取常规产后护理措施和母乳喂养,予以缩宫素静脉滴注;观察组在对照组基础上给予新生化颗粒冲服,两组均连续治疗7d。两组均于停药后1个月观察疗效,治疗7d结束后对两组进行临床症状、体征的评分,记录用药期间的不良反应发生情况。结果:停药后1个月复查时,观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗7d后观察组泌乳情况、血性恶露持续时间及宫底下降速度评分均低于对照组(P<0.05);用药期间观察组不良反应的总发生率明显低于对照组(P>0.05)。结论:对行剖宫产术后子宫内膜复旧不良的产妇采用新生化颗粒辅助治疗,效果显著,可改善临床症状,减少血性恶露持续时间,促进子宫复旧,安全可行。
2019年12期 2297-2300页 [查看摘要][在线阅读][下载 1560K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：15 ] |[引用频次：0 ] - 张子震;于淼广;
目的:探讨针灸辅助治疗对心脾两虚型失眠患者睡眠质量的影响。方法:选取2014年到2018年天津市宁河区中医医院针灸科收治的,心脾两虚型失眠患者98例,按照随机抽签法分为观察组和对照组,每组49例。两组患者治疗期间均进行健康指导和鼓励患者适当休息,加强体育锻炼,劳逸结合,戒除不良嗜好,放松心情,控制情绪等。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上加针灸辅助治疗。3周为1个疗程。两组均治疗两个疗程。观察治疗有效率和睡眠质量得分。结果:观察组治疗总有效率为93.88%,明显高于对照组的79.59%(χ2=4.346,P<0.05);治疗后,观察组患者睡眠质量评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=40.529,P<0.05)。结论:采用针灸辅助治疗对于改善心脾两虚型失眠症患者睡眠质量有较大帮助,能提高治疗有效率,值得推广应用。
2019年12期 2300-2302页 [查看摘要][在线阅读][下载 1555K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：13 ] |[引用频次：0 ] - 屈雅丽;陈金蕊;
目的:研究中药内服结合穴位针刺联合康复训练对关节镜交叉韧带重建术的关节功能的影响。方法:选取我院于2016年7月-2018年7月收治的90例膝前交叉韧带损伤患者进行研究,所有患者均行关节镜交叉韧带重建术。按照随机数字表法,随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=45)。对照组应用康复训练治疗,治疗组应用中药内服结合穴位针刺联合康复训练治疗。观察并比较两组患者治疗前后关节功能评分和关节活动度情况。结果:治疗2周、4周、6周后治疗组关节功能评分较治疗前明显升高,且其升高幅度显著大于对照组(P<0.05)。治疗2周、4周、6周后治疗组关节活动度较治疗前明显升高,且其升高幅度显著大于对照组(P<0.05)。术后7d、14d行膝关节腔穿刺抽液观察发现治疗组关节肿胀程度明显小于对照组(P<0.05)。结论:中药内服结合穴位针刺联合康复训练治疗关节镜交叉韧带重建术后患者可有效改善关节功能,且无任何不良反应,值得临床推广。
2019年12期 2303-2306页 [查看摘要][在线阅读][下载 1577K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：15 ] |[引用频次：0 ] - 冀志明;赵晓良;赵要领;
目的:探讨自拟大黄承气汤辅助治疗重症急性胰腺炎患者血清炎性因子、肠黏膜功能的影响,观察疗效。方法:选取2017年6月—2019年4月我院普外科收治的100例重症急性胰腺炎患者,将其按照随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采取常规治疗+乌司他丁,观察组采取常规治疗+乌司他丁+自拟大黄承气汤。于治疗前后检测2组患者血清炎性因子和肠黏膜功能,记录2组治疗后血清淀粉酶恢复正常时间、APACHEⅡ得分和肠功能恢复时间,观察2组临床疗效。结果:治疗后观察组IL-6、IL-8、TNF-α、血浆D-乳酸、DAO水平和APACHEⅡ得分显著低于对照组(P<0.05),观察组血清淀粉酶恢复正常时间和肠功能恢复时间明显短于对照组(P<0.05),观察组临床总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%)(P<0.05)。结论:自拟大黄承气汤辅助治疗SAP患者疗效明显,可有效改善炎性因子、肠黏膜功能。
2019年12期 2306-2309页 [查看摘要][在线阅读][下载 1580K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：12 ] |[引用频次：0 ] - 蒋婷婷;杨扬;
目的:观察加减通窍活血汤治疗缺血性中风后遗症的临床效果。方法:以我院2017年7月—2019年6月年均已确诊的80例缺血性中风后遗症患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各40例,对照组采用对症常规治疗(西药+针刺疗法+康复功能锻炼),观察组在对照组治疗基础上增用加减通窍活血汤口服。比较治疗结束后3个月两组的临床疗效,比较两组治疗前后的NIHSS得分和Barthel指数得分,记录不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者NIHSS得分均低于治疗前,观察组患者NIHSS得分低于对照组(P<0.05);观察组患者Barthel指数得分高于对照组(P<0.05);观察组患者的总有效率为90.00%,明显高于对照组患者的72.50%(P<0.05),两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:加减通窍活血汤治疗缺血性中风后遗症疗效显著,能明显改善患者神经功能,提高生活自理能力,提高生活质量,且安全性高,风险较小,值得临床广泛应用。
2019年12期 2310-2312页 [查看摘要][在线阅读][下载 1546K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：11 ] |[引用频次：0 ] - 袁磊;闻瑛;杨进平;
目的:观察天麻钩藤饮联合美多芭对帕金森患者血清炎性因子、睡眠质量及日常生活能力的影响。方法:以2017年2月—2018年12月于我院诊治的符合纳入和排除标准的80例帕金森患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用美多芭治疗,观察组患者在对照组基础上增用天麻钩藤饮,连续治疗三个月。比较分析两组患者治疗前后炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平、睡眠质量和日常生活能力,运用帕金森评分量表(UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ)评价疗效,记录不良反应。结果:治疗三个月后两组患者TNF-α、IL-1β、IL-6因子水平均低于治疗前,且观察组患者TNF-α、IL-1β、IL-6细胞因子水平均低于对照组(P<0.05);治疗三个月后观察组患者PDSS、Barthel指数得分高于对照组(P<0.05);观察组患者的总有效率为90.00%,明显高于对照组患者的75.00%(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮联合美多芭治疗帕金森病能够有效降低炎性因子水平,改善睡眠质量,提高日常生活能力,疗效显著,具有一定的临床应用价值。
2019年12期 2313-2315页 [查看摘要][在线阅读][下载 1567K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：12 ] |[引用频次：0 ] - 陈军;
目的:观察通络解毒方联合恩替卡韦方案治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的肝功能、病毒复制情况及ChildPugh评分和中医症候评分。方法:选择40例患者并随机分为两组,治疗组20例,采用通络解毒方+恩替卡韦方案。对照组20例仅予恩替卡韦方案。两组患者在治疗3月后进行评价结果:在病毒复制改善方面,治疗组与对照组无统计学差异(P>0.05),在患者肝功能和中医证候改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:通络解毒方联合恩替卡韦方案治疗乙肝肝硬化失代偿期,能改善患者肝功能并提高生活质量。
2019年12期 2316-2318页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：13 ] |[引用频次：0 ] - 王兴正;张建华;
目的:观察自拟方温肾通督汤配合颈部斜扳法治疗神经根型颈椎病(风寒湿痹型)的临床疗效。方法:选取符合神经根型颈椎病诊断的患者60例,随机分为对照组(30例)与观察组(30)例,观察组采用颈部斜扳法联合温肾通督汤内服,对照组采用甲钴胺分散片口服。结果:治疗2周后,观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者VAS疼痛评分相比较治疗前均有明显下降,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用温肾通督汤内服配合颈部斜扳手法治疗神经根型颈椎病(风寒湿痹型)的临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状。
2019年12期 2319-2322页 [查看摘要][在线阅读][下载 1529K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：15 ] |[引用频次：0 ] - 张华锋;王婷婷;张连贵;
目的:探讨自拟清热利胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者的临床效果。方法:随机抽取符合标准的肝胆湿热型慢性胆囊炎患者90例,按照入院先后顺序随机分为对照组(n=45),研究组(n=45),其中对照组采用消炎利胆片进行治疗,研究组采用清热利胆汤进行治疗,治疗6个周之后,观察2组患者治疗效果并进行分析。结果:研究组总疗效例数、痊愈例数、好转例数、均高于对照组,无效例数小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组在治疗之前,症状积分差异性较小,无统计学意义(P<0.05);经过治疗之后,研究组症状积分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自拟清热利胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎临床疗效显著,安全性高,可以有效患者患者病症,值得推广。
2019年12期 2322-2324页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：12 ] |[引用频次：0 ] - 张有为;
目的:观察舒肝颗粒治疗轻度抑郁的效果。方法:回顾性分析2018年1月-2019年3月医院收治的165例轻度抑郁症患者的临床资料,其中100例予以舒肝颗粒联合常规西药治疗,为A组,65例单纯予以西药治疗,为B组。比较2组治疗前后的抑郁评分,对比2组的治疗效果,并评价2组用药期间的不良反应发生情况。结果:治疗后2组的抑郁自评量表(SDS)评分均低于治疗前(P<0.05),A组治疗后的SDS评分低于B组(P<0.05);A组的治疗有效率高于B组(P<0.05);2组用药期间的不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:在轻度抑郁患者的治疗中应用舒肝颗粒,更利于改善患者的抑郁症状,并能提高治疗效果,且不显著增加药物不良反应的发生。
2019年12期 2325-2327页 [查看摘要][在线阅读][下载 1540K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：16 ] |[引用频次：0 ] - 林高敏;张文兴;
目的:观察补中益气汤治疗气虚发热型脾切除术后脾热的临床疗效。方法:随机将符合标准的在我院普外科行脾切除术后发生脾热的49例患者分成治疗组(25例)和对照组(24例)。对照组予以术后补液、抗感染、镇痛等治疗,依据患者发热时腋温再选择物理降温、非甾体抗炎药或激素等解热治疗。基于对照组,治疗组加服补中益气汤。2组均治疗2个疗程,期间记录患者腋温数据,且比较2组患者治疗前后中医证候疗效积分。结果:经统计学处理,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组中医气虚证候积分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤对缓解脾切除术后脾热有效,值得推广。
2019年12期 2328-2330页 [查看摘要][在线阅读][下载 1554K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] |[引用频次：0 ] - 孙超俊;曹玉净;李扬;杨刘丙;
目的:观察中医正骨手法联合弹性髓内钉固定儿童尺桡骨骨折的临床疗效。方法:回顾分析河南省中医院急救创伤中心创伤骨科2017年6月—2018年5月收治的19例儿童尺桡骨骨折,均采用中医正骨手法复位后弹性髓内钉固定治疗,观察患者骨折愈合时间,术后6个月优良率及术后并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～12月,平均(9.05±1.985)月;所有患者骨折均获愈合,临床愈合时间4～7周,平均(5.37±0.955)周;术后6个月优良率为94.74%。随访期间出现钉尾刺激2例,无神经损伤、骨骺损伤、复位丢失、畸形愈合等并发症发生。结论:中医正骨手法联合弹性髓内钉固定儿童尺桡骨骨折具有满意疗效。
2019年12期 2331-2333页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：12 ] |[引用频次：0 ] - 李洁;
目的:研究针刺联合闪罐疗法对难治性面瘫的临床疗效。方法:选择符合标准的80例难治性面瘫患者,将其随机分为2组,观察组40例,采用针刺配合闪罐的治疗方法;对照组40例,采用单纯针刺治疗。共三个疗程。将2组患者治疗前后均采用症状体征量化表评分和H-B面神经功能的评价分级对治疗效果进行比较。结果:1个月后,针刺联合闪罐治疗组的整体疗效显著优于单纯针刺组(P<0.001)。与治疗前相比较,治疗后2组患者在症状体征量化表评分和H-B面神经功能的评价分级情况方面,均具有显著的统计学差异(P<0.001)。与单纯针刺组比较,针刺联合闪罐组治疗后在症状体征量化表评分和H-B面神经功能的分级情况方面,均具有显著的统计学差异(P<0.001)。结论:针刺联合闪罐疗法对难治性面瘫疗效显著,对临床应用具有一定的参考作用。
2019年12期 2334-2336页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：14 ] |[引用频次：0 ] - 黄丹;张乐园;袁光洪;刘洁;聂勋兰;邹有利;
目的:观察虎黄烧伤搽剂治疗Ⅲ期褥疮患者的临床疗效及安全性。方法:选取我院住院Ⅲ期褥疮(蕴毒腐溃证)患者48例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规外科无菌换药,治疗组采用虎黄烧伤搽剂湿敷创面,两组均根据创面情况1～3d换药一次,治疗组共治疗3周。观察两组患者局部VAS评分、创面愈合时间和临床疗效,记录两组不良反应发生情况。结果:治疗前两组患者VAS评分无明显差异(P>0.05),治疗1周、2周、3周后,治疗组疼痛评分均明显低于对照组(P<0.001);治疗组褥疮的创面愈合时间明显短于对照组(P<0.01);治疗组的治愈率和有效率均较对照组高(P<0.05)。结论:虎黄烧伤搽剂对于Ⅲ期褥疮(蕴毒腐溃证)患者缓解疼痛及缩短创面愈合时间有明显效果。
2019年12期 2337-2339页 [查看摘要][在线阅读][下载 1546K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] |[引用频次：0 ] - 劳闻文;贾晓雅;胡黎文;石林;赵凤林;
目的:观察化痰祛瘀法联合西医常规治疗高血压伴高脂血症的临床疗效。方法:选取符合标准的高血压伴高脂血症患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,2组均接受常规治疗,对照组在硝苯地平控释片联合阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上经辨证后采用化痰祛瘀法,方药选用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减。疗程均为6周。观察:2组疗效及比较两组治疗前后血压、血脂变化及药物不良反应。结果:治疗6周后,试验组收缩压、舒张压、脉压差、低密度胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据化痰祛瘀法,选用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤联合西医常规治疗可显著控制高血压伴高脂血症患者的血压水平,促进血脂代谢,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。
2019年12期 2340-2343页 [查看摘要][在线阅读][下载 1539K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] |[引用频次：0 ] - 蒋子易;许慧卓;邓微宏;程晓昱;王柯娜;
目的:探索理气祛痰法治疗H型高血压(中医辨证属气滞痰阻型)的临床疗效,24h动态血压、日测血压,以及对血浆同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平,及肝肾功能的影响。方法:纳入符合H型高血压(中医辨证属气滞痰阻型)的患者84例,采用完全区组随机法将患者分为对照组(西药组)和研究组(对照组基础上联合理气祛痰汤),每组42例,2组疗程均28d。观察2组眩晕等中医临床症状,24h动态血压、日测血压、Hcy、LDL-C、TG以及肝肾功能的变化。结果:2组经过1个疗程治疗后,研究组治疗总有效率明显高于照组(P<0.05),研究组中医临床症状,24h动态血压、日测血压比对照组下降明显(P<0.05),研究组Hcy、LDL-C、TG比对照组下降更明显(P<0.01)。2组患者肝肾功能指标比较无统计学差异(P>0.05),治疗期间2组患者均未出现明显不良反应。结论:理气祛痰法治疗H型高血压(气滞痰阻型)有较好的治疗效果,且没有明显不良作用,对于临床上具有积极的指导意义。
2019年12期 2344-2347页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：11 ] |[引用频次：0 ] - 王静;方朝晖;管玉香;
目的:探讨应用消渴病中医护理方案中耳穴贴压结合八段锦运动方法干预糖尿病患者心理痛苦的效果。方法:将53例住院糖尿病患者随机分为对照组28例和观察组25例。观察组应用耳穴贴压结合八段锦运动干预,对照组常规心理护理干预;采用糖尿病痛苦量表(DDS)评估患者心理痛苦,观察1周后2组干预前后4个维度心理痛苦评分变化。结果:观察组干预前后自身前后对照心理痛苦评分降低,差异有显著性;对照组干预前后心理痛苦4个维度评分均无明显差异。结论:应用耳穴贴压结合八段锦运动方法干预可降低糖尿病患者心理痛苦4个维度评分,改善心理状态。
2019年12期 2348-2350页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：14 ] |[引用频次：0 ] - 杨艾影;江英;黄丽娟;
目的:观察中药外敷神阙穴联合耳穴埋豆治疗颅脑损伤术后患者便秘的有效方法。方法:采用随机分组法,将收治的60例颅脑损伤术后便秘患者分为对照组和观察组,对照组给予便秘常规护理;观察组在便秘常规护理基础上,采用中药大黄芒硝外敷神阙穴联合耳穴埋豆治疗。10天为1个疗程,1个疗程结束后评价效果。结果:治疗后观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组症状积分也明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药外敷神阙穴联合耳穴埋豆方法对缓解颅脑损伤术后患者便秘效果佳,是一种安全有效的治疗方法。
2019年12期 2351-2353页 [查看摘要][在线阅读][下载 1483K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：13 ] |[引用频次：0 ] - 秦素娥;陈晶;宋爽;赵冬红;
目的:探讨孕期保健护理对高龄糖尿病孕妇母婴预后的影响;方法:总结2014年1月-2018年12月68例糖尿病高龄孕妇,随机分为常规检查护理组32例和孕期保健护理组36例,观察两组孕妇血糖、糖化血红蛋白水平,以及产后出血、泌尿生殖感染、新生儿巨大儿、窒息、畸形、早产、死胎等发生率有无差异。结果:常规检查护理组孕妇空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著高于孕期保健护理组,孕妇保健护理组孕妇血糖控制水平优于常规检查护理组(P<0.05)。孕期保健护理组产妇自然分娩率高于常规检查护理组(86.1%vs43.7%),而剖宫产率低于常规检查护理组(13.9%vs56.3%,P<0.05)。常规检查护理组孕妇产后出血、产道和泌尿系感染等发生率显著高于孕期保健护理组(P<0.05),常规检查护理组孕妇分娩巨大儿、畸形、早产、窒息、低血糖、黄疸等新生儿不良结局发生率显著高于孕期保健组(P<0.05)。结论:孕期保健护理是高龄糖尿病孕妇母婴安全的强有力保障,能够有效控制孕妇血糖水平,降低胎膜早破、剖宫产、胎儿早产、黄疸等发生率,明显改善母婴结局。
2019年12期 2354-2358页 [查看摘要][在线阅读][下载 1581K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：9 ] |[引用频次：0 ] - 董鑫;陈馨雨;
目的:搜集、分析国内外中药治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床研究文献并进行整理综述,旨在明确中医药治疗该病的优势,以指导临床应用。方法:检索中英文数据库(CNKI、万方、维普、PubMed),以“儿童咳嗽变异性哮喘”或“小儿咳嗽变异性哮喘”“中药”“随机对照”等为关键词,收集相关文献。结果:从病名、病因病机、辨证分型、中药治疗等方面进行了综述。结论:中药或中西医结合治疗小儿CVA,能显著改善咳嗽症状,缩短咳嗽消失时间,提高临床有效率,且用药安全,不良反应少、轻。
2019年12期 2359-2363页 [查看摘要][在线阅读][下载 1542K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：12 ] |[引用频次：0 ] - 郑容焕;刁娟娟;
免疫性血小板减少症是儿童常见的自身免疫性出血性疾病,临床治疗本病多采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗CD20、脾切除等,这些治疗方法可以减少血小板的过度破坏,临床常能较快取得效果,但该病易于反复,再加之上述药物副作用较大,价格昂贵,给很多家庭带来负担。目前中医辨证治疗本病的临床疗效及长远效果已经得到证实,现从病因病机、辨证施治等方面来论述中医对该病的治疗。
2019年12期 2363-2365页 [查看摘要][在线阅读][下载 1510K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] |[引用频次：0 ] - 王艳霞;史正刚;李玉霞;
小儿过敏性鼻炎是儿科常见病、多发病、难治病,近年来随着现代化建设以及环境污染等问题,小儿过敏性鼻炎发病率呈逐年上升趋势,严重影响小儿的生活质量、生长发育,严重者可波及周围器官,且治疗该病目前尚无统一定论,该文通过系统分析近年来治疗本病的概况,阐述了该病的病因病机、中医内治法、外治法以及预防与调护,为临床提供新的思路与方法,以期寻求新的诊疗思路与方法,从而减少本病的发病率与复发率,减轻患儿痛苦,提高生活质量。
2019年12期 2366-2369页 [查看摘要][在线阅读][下载 1516K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：10 ] |[引用频次：0 ] - 杨忠诚;唐蓓蓓;宋建;王香梅;高奎武;崔莹春;
MP感染是诱发或加重支气管哮喘发作的重要因素,二者密切相关,但是对于MP诱发哮喘的发病机制目前尚无明确结论。近年来研究表明,MP感染可以引起或加重炎症反应、免疫反应以及细胞因子的释放。MP感染诱发的哮喘有其独特的临床表现:剧烈咳嗽伴中重度喘息。西医治疗上,急性期选用大环内酯类抗生素合并β2受体激动剂、吸入性糖皮质激素治疗;缓解期联合应用匹多莫德、阿奇霉素治疗。中医认为其病因病机在于感受外邪,引动伏痰;痰热互结,壅阻于肺;湿热内生,病情迁延;痰瘀互结,哮喘反复。中医治疗方面,根据哮喘的不同时期,应从“风痰”“痰热”“湿热”“痰瘀”方面论治,且尤其重视清热利湿化痰方药的运用。
2019年12期 2369-2372页 [查看摘要][在线阅读][下载 1516K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：14 ] |[引用频次：0 ] - 王宝宝;史正刚;李玉霞;苏当妮;党清钟;
儿童过敏性紫癜是儿科系统的一种常见病、多发病,近年来其发病情况呈显著上升趋势,严重影响患儿的生活质量,明确该病的发病机制和最新治疗进展对该病的疗效和预后至关重要。本文通过回顾性研究方法,系统整理总结了近5年来中医药治疗儿童过敏性紫癜的相关临床研究,主要从该病的病因病机、辨证论治、中医药治疗等方面展开论述,进一步梳理儿童过敏性紫癜的最新发病机制和诊治概况,为临床治疗该病提供思路和指导,以提高该病的临床治愈率、减少并发症的发生,改善患儿的生活质量。
2019年12期 2373-2376页 [查看摘要][在线阅读][下载 1515K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：17 ] |[引用频次：0 ] - 严莉莉;方朝晖;
儿童1型糖尿病是一种胰岛素依赖的代谢障碍性疾病,具有典型症状,且胰岛素绝对不足,容易发生一系列并发症。营养摄入管控是1型糖尿病儿童治疗的重要支柱。笔者查阅近10年(2009—2019年)国内外文献资料,对儿童1型糖尿病患者的营养学治疗普遍规律,1型糖尿病患者能量摄入的原则以及碳水化合物、膳食纤维、蛋白质、脂肪、微量元素以及维生素等营养物质的摄入现状和规范摄入量进行了总结和研讨。因儿童处于生长发育的特殊时期,本文就如何在儿童1型糖尿病患者中的饮食指导作一综述,以期为儿童1型糖尿病患者提供更好的血糖管理以及生长发育需求。得出了儿童1型糖尿病患者营养管理应从家庭环境、医患合作、血糖纠正及儿童自身的生长发育情况、自我管理等方面进行多角度、多层次联合干预,适度调整的结论。
2019年12期 2377-2380页 [查看摘要][在线阅读][下载 1537K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：9 ] |[引用频次：0 ] - 董婷;杨文明;张娟;黄鹏;李祥;何望生;
目的:在中医脑病住院医师规范化培训中,应用导师制联合迷你临床演练评估(Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)模式,验证该方法的利弊。方法:60名规培医师依照学号随机分为对照组(30名)和实验组(30名),对照组采用传统教学方法带教和考核,实验组采用导师制带教和Mini-CEX考核,对比两组考核成绩,同时对两组规培医师和带教老师的满意度进行调查。结果:在考核满意度上,实验组高于对照组,在考核等级评判中优异的比例,实验组高于对照组,实验组第二次考核的等级高于第一次考核,其中人文沟通等得分明显提高。结论:导师制联合Mini-CEX的考核模式可与临床工作同步进行,具有具有客观、合理和操作性强等特点,能显著提高规培学员对神经系统常见疾病的诊疗水平,进而提升医疗质量,可在中医脑病专业规培带教考核中进行推广。
2019年12期 2381-2384页 [查看摘要][在线阅读][下载 1595K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[阅读次数：14 ] |[引用频次：0 ] 下载本期数据